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Definitionen und Akronyme

Die Komplikation ist eine diabetische Ketoazidose (DKA) genannt, die gefährlich hohen Blutzucker und Substanzen im Blut genannt Ketone beinhaltet. Die Patienten mit der Bedingung, können langfristige gesundheitliche Schäden erleiden.

"DKA durch Hyperglykämie gekennzeichnet ist [erhöhter Blutzuckerspiegel] und ketonemia [erhöhte Säure Ketone], dass, wenn sie nicht durch den Körper gepuffert wird das Blut sauer machen", erklärt ein Experte, Dr. Patricia Vuguin, eine pädiatrische Endokrinologen bei Cohen Kinder Medical -Center in New Hyde Park, NY

"Übliche Symptome sind Erbrechen, übermäßiger Durst und Urinproduktion, sowie Bauchschmerzen, die schwerwiegend sein können", fügte Vuguin, die nicht in der neuen Studie beteiligt war. "Schwere DKA kann zu Schwellungen des Hirngewebes führen auch als Hirnödem bekannt, die Kopfschmerzen verursachen kann, Koma und zum Tod führen können."

In der neuen Studie, ein Team unter der Leitung von Dr. Arleta Rewers, von der University of Colorado School of Medicine in Aurora, schaute auf die medizinischen Aufzeichnungen von mehr als 3.400 Patienten, die jünger als 18 in Colorado, die mit Typ-1-Diabetes zwischen 1998 diagnostiziert wurden und 2012.

Sie fanden heraus, dass 39 Prozent der Kinder diabetischer Ketoazidose zum Zeitpunkt ihrer Diagnose hatten.

Was mehr ist, gibt es eine 55-prozentige Steigerung der Rate der Patienten mit der Komplikation bei der Diagnose während der Studiendauer war - von 30 Prozent im Jahr 1998 auf 46 Prozent im Jahr 2012, die Studie gefunden.

Der einzige Patient Eigenschaft, die im Verlauf der Studie verändert war Versicherung, mit denen der öffentlichen Versicherung gedeckt von etwa 17 Prozent auf fast 38 Prozent im Jahr 2012 im Jahr 2007 steigen Die Forscher fanden auch, dass jüngere und schwarzen Patienten waren eher eine diabetische Ketoazidose haben, während aufweist, wurde Privatversicherung und eine Geschichte von einem nahen Verwandten mit Typ-1-Diabetes mit einem geringeren Risiko verbunden.

Die Ergebnisse legen nahe, dass eine wachsende Zahl von amerikanischen Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes mit Verzögerungen bei der Diagnose und Behandlung konfrontiert werden kann, Rewers 'Team sagte.

In der Tat fand die aktuelle Rate von DKA in der Studie zu Raten in Ländern mit schlechtem Zugang zu medizinischer Versorgung, und viel höher als Raten in Kanada oder dem Vereinigten Königreich ähnlich ist, so die Forscher.

"Erhöhung der Inzidenz von DKA korreliert zeitlich mit einer Zunahme der Colorado Kinderarmut Prävalenz von 10 Prozent im Jahr 2000 auf 18 Prozent im Jahr 2012," Rewers 'Gruppe geschrieben. Sie fügte hinzu, dass "der jüngste Anstieg der DKA Inzidenz unter Jugendlichen mit einer privaten Krankenversicherung kann die Proliferation von hohen Selbstbehalt Gesundheits-Pläne in Beziehung gesetzt werden."

Vuguin vereinbart, dass "die von der Studie vorgelegten Daten legen nahe, dass ökonomische Faktoren wie Armut und hohen Selbstbehalt Gesundheits-Pläne in DKA eine bedeutende Rolle planen kann [anwesend bei der Diagnose]."

Ein anderer Diabetes-Experte wies auch auf die mögliche Rolle der Versicherung.

"Die Autoren sind richtig mit dem erhöhten Niveau der Armut in Colorado besorgt", sagte Dr. Robert Rapaport, Direktor der pädiatrischen Endokrinologie und Diabetes am Kravis Kinderkrankenhaus auf dem Berg Sinai in New York City. Wenn Kinder DKA bei der Diagnose haben, diese auch "häufig Versagen adäquater Bewusstsein für die Symptome von Diabetes und / oder Zugang zu Pflege darstellt, bevor die Kinder deutlich krank werden", sagte er.

Die Studie wurde April veröffentlicht am 21. im Journal der American Medical Association.

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