Von David Agus
Illustration von Mike McQuade für Fortune
Die Geheimnisse, um Ihre Gesundheit und Langlebigkeit sind versteckt in dir. Endlich haben wir eine Chance zu zeigen-und Aktien ihnen. Buchauszug: The Lucky Jahre E-Mail Heute Tweet Facebook Linkedin Teilen Icons, wenn Sie zum Arzt für einen Wellness-Checkup gehen, machen Sie einen Termin weit im Voraus und dann besuchen Sie die Arztpraxis über Sie erhobenen Daten zu erhalten, einschließlich Blutdruck, Gewicht und andere Routinelabortests. Die einzige Vorbereitung, die Sie vorher machen, ist wahrscheinlich mental: Fragen zu organisieren Sie Ihren Arzt haben könnten und versuchen, nicht nervös über den Besuch zu fühlen. Einige Tage nach Ihrer Ernennung, jemand im Büro Ihres Arztes ruft Sie zurück mit den Ergebnissen von Tests oder Laborarbeit, die durchgeführt wurde. Manchmal sogar niemand stört Sie anrufen, wenn alles wieder so kommt "normal". Ein Besuch der Zukunft Arzt, auf der anderen Seite, wird alles über die in Zusammenhang gesammelten Daten setzen, so dass Sie wissen, was das Beste für Sie. Sie gehen dort nicht um Daten zu sammeln. Stattdessen werden Sie sich mit Ihrer Daten gehen. Einige Beispiele, die ich sehe: Eine Woche vor Ihrem Termin, erhalten Sie einen Biochip Mail an IhreArztpraxis, die einen Tropfen Blut von einem Stich in den Finger enthält, die analysiert werden können. Das Smartphone und andere tragbare Geräte, von denen einige wie Uhren oder Armbänder tragbar sein wird, wird mit allen Arten von Technologien ausgestattet werden, um verschiedene Funktionen über Ihre Gesundheit zu messen. Sie können auf Ihr Herz hören und ein EKG mit Ihrem Arzt, sowie übertragen die Geräusche Ihres Herzens auf eine Klangwolke zu vergleichen und zu analysieren gegen Menschen, die das gleiche Alter und Lebensstil senden teilen. Sie können einen Scan der Netzhaut führen und eine beeindruckende Reihe von möglichen Problemen, von Bluthochdruck und Diabetes zu Krebs erkennen. Die Daten werden auch Kontext haben. Was haben Sie Ihren Blutdruck zu tun, wenn Sie nach einem Telefonat verärgert waren? Wie hoch war der Puls mit Übung gehen? Was war Ihre Herzfrequenzvariabilität, das ein Marker für Stress ist? Wenn Sie schwanger sind, werden diese Routine vorgeburtliche Untersuchungen auch durch Technologie umgewandelt werden, so dass Sie die Gesundheit Ihres Babys alle auf zu überwachenbesitzen und Daten zu Ihrem Gynäkologen Überprüfung senden. Sie werden nicht einmal eine invasive Amniozentese oder Chorionzottenbiopsie unterziehen müssen, um die Chromosomen des Fötus zu untersuchen. Stattdessen wird eine kleine Blutprobe alles offenbaren eine Mutter-zu-sein wollen würde, über ihre Entwicklung Baby-und zu wissen, noch mehr über sich selbst. Eine neue Art der pränatalen Test weit verbreitet und soll genetische Fehler in einem Fötus durch das Blut der Mutter zu finden, auch zuvor nicht diagnostizierte Krebs bei der Mutter zu offenbaren. Das war eine unerwartete Erkenntnis von Wissenschaftlern vor kurzem, die für eine weniger invasive Weise einen Fötus-ein gutes Beispiel für die Serendipity zu testen, waren auf der Suche, die in der Medizin häufig auftritt. Mit all diesen Neuerungen, wird Ihr Arzt muss nicht viel Zeit sammeln Ihre Daten während Ihres Termins verbringen. Er oder sie wird dort sitzen mit Ihnen und einen Spielplan auf die Daten, die Sie vorher im Büro einen Fuß vorgesehen Basis entwickeln. Die ganze Vorstellung von selbst zum Arzt zu gehen, wenn Sie krank sind geändert.Wenn man darüber nachdenkt, ist es eigentlich nicht viel Sinn. Wenn Sie nicht gut fühlen, müssen Sie in einem Büro fahren und mit anderen in einem Wartezimmer sitzen, die nicht Ihre ansteckend Schnupfen mögen können. In der Tat gibt es nun mehrere Startup-Unternehmen mit den Ärzten auf Abruf auf der Nachricht eines Momentes zu Ihrem Haus zu kommen, so dass Sie medizinische Hilfe zu Hause zu bekommen. Viele dieser alten Haus Anrufe virtuellen Teil des schnell wachsenden Bereich der Telemedizin sein, die Ärzte und Krankenschwestern zu Ihnen zu bringen verspricht, anstatt Sie in ihre Büros fahren zu müssen oder ein ER für die Pflege ein. In einigen Fällen bringt es Live-Video-Konsultationen mit den Ärzten zur Verfügung 24 Stunden am Tag, die Beratung anbieten können, verschreiben Medikamente und deuten darauf hin, Nachsorge. Einige Städte haben installiert Kioske, wo Patienten eingeben und haben ihre Vitalfunktionen überprüft, während an einem entfernten großen Universität mit einem Arzt zu sprechen. All dies wird dazu beitragen, das beste Ergebnis erzielen, wenn richtig eingesetzt. Ich weiß, dass es bereits einigeDebatte darüber, ob die Ärzte wollen mit reichlichen Mengen an Daten, die von den Patienten zur Verfügung gestellt zu tun, aber diese Information hilft letztlich Fehler zu reduzieren. Ein Blutdruckmessung am Mittag in der Arztpraxis ist metrisch, aber vorstellen, mit drei Monaten im Wert von Daten kommen in: es vor dem Zubettgehen, früh am Morgen zu messen, und wenn Sie sich mit einem Glas Wein entspannt. Weitere Daten bedeutet weniger Raum für Fehler. Sie haben vielleicht die Zeit des Tages, wenn Ihr Blutdruckspitzen verpasst, wenn Ihr Arzt in seinem Büro nur eine Lesung nahm. Die Neigung oder der Trend, in Ihre Daten erhellender als ein einzelner Datenpunkt. Und die Menge von Daten sein müssen nicht überwältigend groß; die Grundlagen ausreichen. Wie einfach, wie es klingt, werden die Daten eines der leistungsfähigsten Gesundheitspflege-Tools immer rund um helfen, eine Staffelung Volumen neuer Erkenntnisse und Technologien in der Medizin zu erzeugen. Wissenschaftler entwickeln Medikamente einmal tödlicher Krankheiten wie Herzkrankheit umkehren und herauszufinden, wie mannutzen, um eine Person das Immunsystem Krebs zu schmelzen. Sie sind der Gestaltung Computeranwendungen uns regelmäßig zu helfen und mühelos wichtigsten Features unserer biologischen Funktionen verfolgen, einschließlich Blutzucker, Schlafqualität, Herzfrequenz, Blutdruck, Stress, gebrauchte Autos, Stimmungen und auch Risiko für Probleme an Depressionen Demenz reichen. Zum ersten Mal haben wir uns zur Verfügung stehenden alle Informationen, die wir viel bessere Gesundheit für uns selbst und im Gegenzug die Gesundheit des Planeten zu entwerfen müssen. Einfach gesagt, die Menschen im 21. Jahrhundert leben, sind die glücklichsten aller früheren Generationen. Willkommen zu dem, was ich die glücklichen Jahre nennen. Aggregatdaten Sets sparen Sie Daten informiert Besuche mit Ihrem Arzt sind nur ein Teil dieser neuen Ära. Ein weiteres Schlüsselelement hier ist, dass alle Ihre Daten-gestrippt von Informationen, die Sie identifizieren können Außen-gehen kann in eine zentrale Datenbank, die eine anonymisierte Profil von Ihnen zu anderen Menschen mit ähnlichen Merkmalen verglichen werden erstellen. Diese Datenbank kann Ihnen Tipps gegeben, was auf der Grundlage von Informationen und was man erwarten könnte viel in der Weise geschehen, Sie ein Auto an einen Computer anschließen würde mechanische Probleme zu diagnostizieren. Stellen Sie sich vor zu lernen, zum Beispiel Basis auf Ihre einzigartige Biologie und im Rahmen einer großen Datenbank der menschlichen Erfahrung, was (oder nicht essen) zu essen, Migräne zu vermeiden, balancieren Sie Ihren Blutzucker und verlieren zusätzliche Gewicht ohne klassische Diät ; wann man aufhören Koffein während des Tages raubend, damit Sie schlecht schlafen; ob Sie ohne Nebenwirkungen von einem bestimmten Medikament profitieren; Zu welcher Tageszeit ist ideal für Sie, draußen zu sein oder einen Schweiß zu brechen; WarumSie wecken routinemäßig bei 03.10 und wie man diesen Zyklus zu stoppen; die Songs synchronisieren mit Ihrem Herzfrequenz um es zu beruhigen; wenn für einen Spaziergang zu machen oder auf andere Weise in einer stressmindernde Tätigkeit ausüben, weil es die Zeit des Tages, wenn Sie Ihren Stress Spitze ist; und wie viel sollten Sie über Ihre Ebenen der Entzündung besorgt zu sein. Sie werden in der Lage sein, Verbände aufgrund der aggregierten Datensätzen aus zu nutzen. Also, wenn Sie eine 36-jährige Frau sind, die Fußball in der Jugend gespielt, aber rauchte, bis Sie 30 waren, werden Sie in der Lage sein, Ihr Gesundheitsprofil zu vergleichen mit anderen, die in ähnlichen Verhaltensweisen beschäftigt haben. Und nicht nur Ihre DNA Teil Ihrer Daten, sondern auch die aktiven Gespräche, die in Ihrem Körper nehmen, die durch eine Vielzahl von Messungen nachgewiesen werden können, von einfachen Hormone, die auf die im Blut gefunden Proteine durch den Tag schwanken, dass folgen einem Muster und kann beispielsweise angeben, ein erhöhtes Risiko für X oder die Notwendigkeit, Y. Proteomics behandeln, die Untersuchung des KörpersProteine, ist ein schnell neues Feld von einigen der Forschung in der Mitte erweitert ich durch. Wir untersuchen, wie Proteine der Körper die Sprache zu komponieren und schließlich die Sprache Gesundheit prägen. Proteomics ermöglicht es uns, auf die zelluläre Gespräch zu belauschen, die bessere Möglichkeiten informieren können zu verhindern und Störungen und Krankheiten zu behandeln. Im Gegensatz zu Ihrem relativ statischen DNA, sind Ihre Proteine unglaublich dynamisch. Sie ändern sich von Minute zu Minute in Ihrem Körper je nachdem, was gerade passiert. Ich kann aus der Sequenzierung Ihre DNA nicht festzustellen, ob Sie haben gerade einen Cocktail hatte, welche Art von Lebensmittel, die Sie gerne essen, wenn Sie das letzte Mal einige schwere Muskel gebeugt, wie gut Sie letzte Nacht geschlafen, oder wenn Sie unter einer Menge Stress. Aber Ihre Proteine, auf der anderen Seite, kann erzählen. Sie können auf Ihrem Körper die Namen sprechen, Informationen preiszugeben, die schwer anderswo zu finden. Durch Proteomik, kann ich anfangen zu sehen und den "Zustand" des Körpers zu messen. Und es ist, dass 30.000-Fuß-Ansicht, die mich in der ganzen nehmen könnenBild, in einem Moment in der Zeit. DNA, während leistungsfähige und Offenbarungs in seinem eigenen Recht, kann dies nicht bieten. Stephen J. Elledge ist Professor für Genetik an der Harvard Medical School und Brigham and Womens Hospital in Boston. Seine Forschung führt zu Werkzeuge für die Krankheitsmuster in verschiedenen Populationen zu verfolgen. Seine Arbeit letztlich hilft uns, die Unterschiede zwischen den jungen verstehen und ältere Menschen sowie Menschen aus verschiedenen Teilen der Welt. Ein Test, den er vor kurzem entwickelt hat, könnte zum Beispiel verwendet werden, um herauszufinden, ob Viren-oder die Immunantwort des Körpers zu ihnen haben eine Hand bei chronischen Krankheiten, einschließlich Krebs. Dieser Test, genannt VirScan, erfordert nur einen Tropfen Blut und kann fast jeder Virus eine Person während des gesamten Lebens, Vergangenheit und Gegenwart ausgesetzt wurde, übertragen. Zunächst berichtete im Jahr 2015 in der Zeitschrift Science über können VirScan derzeit mehr als tausend Stämme von Viren aus 206 Spezies zu identifizieren, die das gesamte menschliche reflektiert "virome" oder alle Virenbekannt Menschen zu infizieren, von der gewöhnlichen Erkältung zu HIV. Der Test funktioniert durch Nachweis von Antikörpern, die das körpereigene Abwehrmechanismen gegen einen Eindringling sind. Sie sind hochspezifisch Proteine, die das Immunsystem zu bekämpfen Keime, wie Viren produziert. Und wenn Sie einen Virus und haben eine Immunantwort ausgesetzt sind, bleiben die Antikörper um und bieten einen "Rekord", dass Sie zu diesem Virus ausgesetzt waren. Die Anwendung dieser Art von Test wird erstaunlich sein. Wir werden in der Lage, alle möglichen Dinge zu lernen, von Leuten, die Forderungen an Krankheit zu dokumentieren. Einige haben diese Technologie zur Entwicklung des Elektronenmikroskops verglichen, die uns mehr Auflösung auf der Mikroebene und "sehen", was vorher unsichtbar haben dürfen. Eine Anwendung, zum Beispiel, wird die Abbildung aus historischen und aktuellen Muster der Krankheit und zu sehen, wie bestimmte Krankheiten betroffen sind durch die Art der Antikörper eine Person hat. Wir haben lange vermutet, dass Viren zu chronischen Erkrankungen wie Herz beitragen könnenKrankheit, Asthma und Autoimmunerkrankungen, von denen die letzte werden durch eine Störung im Immunsystem gekennzeichnet, dass es führt zur Produktion von Antikörpern, die eine Person, die eigenen Zellen für fremde Eindringlinge verwechseln und sie angreifen. "The Lucky Jahre: Wie in der Brave New World of Health to Thrive" von David B. Agus, MD, die am 5. Januar von Simon & Schuster veröffentlicht wird, 2016. Es gibt viel, was wir noch nicht wissen, über die Beziehung zwischen, sagen wir, eine Grippe Fehler zu überwinden und später mit Diabetes Typ 1 oder multiple Sklerose diagnostiziert. Aber keine solche Viren oder Antikörper jemals in Bezug auf diese Krankheiten identifiziert worden ist, und die Forschung in diesem Bereich ist heikel gewesen. Zur Suche nach ihnen, wir hatten für sie individuell verdächtigen Viren und Test, einzelne aus. Aber mit einem Test wie VirScan, können wir auf das große Bild sehen und nutzen Sie alle, dass "Big Data", um Korrelationen zwischen bestimmten viralen Infektionen und die Zukunft Risiko von Krankheiten zu finden. Die Technologie könnte sogar Antwort Fragen zu Krebs helfen,das funktioniert anders in verschiedenen Menschen. Vielleicht liegt der Grund, in denen Antikörper eine Person hat, und wenn sie entwickelt, das wiederum wirkt sich auf Reaktion des Individuums auf die Behandlung. Data Mining für Krankheitsbilder werden nicht immer auf Körperflüssigkeiten oder invasive Tests angewiesen. Es wird viele Gelegenheiten geben, Verbindungen in unserer komplexen Biologie zu finden, von selbst die unkomplizierte Beobachtungen. Typischer Fall: Im Jahr 2014 wurde entdeckt, dass künstliche Süßstoffe Chaos auf den Körper anrichten, stören seine mikrobiellen Bewohner, allgemein bekannt als microbiome. Das wiederum kann den Stoffwechsel und die Blutzucker Gleichgewicht beeinflussen. Obwohl es die microbiome erforschte, die uns schließlich diese Erkenntnis gab, konnten wir vor Jahren zwischen trinken Diät-Cola und einem erhöhten Risiko für Diabetes über die Beziehung gewusst haben, wenn eine andere Art von Datenbank vorhanden gewesen war, die Informationen zu sammeln. Eine so große Erkenntnis aus einfach kommen konnte wissen, was die Leute kaufen und zu konsumieren (vieleProdukte mit künstlichen Süßstoffen hergestellt) und ihre Gesundheitsprofile (viele Insulinresistenz und Diabetes). Ein Wendepunkt The Lucky Jahre sind seit Jahrtausenden das Schicksal unserer Spezies gewesen. Aber es gibt einen Haken aus dieser neuen Ära zu profitieren. Sie als Individuum und wir als Gesellschaft an einem historischen Scheideweg stehen. Nur diejenigen, die lernen, wie man denken, handeln und verhalten sich bestimmte Art und Weise werden die Vorteile der besonderen Chancen uns durch die Kraft dieser medizinischen Revolutionen ernten. Andy Grove, der ehemalige CEO von Intel und eine zentrale frühen Mentor von mir, bezeichnet einmal zu einem Wendepunkt in der Entwicklung der Technologie-einem kritischen Moment, wenn die Kurve des Fortschritts gegenüber der Zeit ändert, dass die Dinge verwendet, sie arbeiten nicht Arbeit mehr, und neue, notwendige Technologien zur Verfügung stehen. Einzelpersonen (oder Unternehmen), die auf die Verschiebung anpassen und nutzen diese neue Technologien sind wild erfolgreich, und diejenigen, die sich nicht anpassen nicht scheitern. Dieses Konzept wird häufig in Geschäftskreisen verwendet, aber es gilt auch für Fragen der Gesundheit. Die Steigung der Kurve des Fortschritts gegenüber der Zeit in der Medizin verändertschnell, und wir alle müssen unser Denken und Verhalten anpassen zu Nutze zu machen, was die glücklichen Jahre bieten gegen Krankheit und vorzeitigen Tod zu kämpfen. The Lucky Jahre ist zu diesem Wendepunkt, die in gesundheits und geschieht, wie in geeigneter Weise auf die laufende Revolution zu reagieren. Die Kosten für die nicht so sind zu hoch zu tun. Interview E-Mail Tweet Facebook Linkedin Teilen Symbole können Big Data Ihr Leben retten? Es könnte nur, sagt David B. Agus, MD. Der Bestseller-Autor macht den Fall für Fortune warum alle Amerikaner-und ihre Arbeitgeber-sollte die Gesundheitsdaten-Revolution. Unsere bearbeitet Gespräch. David B. Agus, MD, ist Professor für Medizin und Ingenieurwissenschaften an der University of Southern California Keck School of Medicine und Viterbi School of Engineering, wo er USC Westside Cancer Center und Zentrum für Angewandte Molekulare Medizin führt. Er ist der Bestseller-Autor von "The End of Illness" und Foto "Ein kleiner Reiseführer für ein langes Leben.": Mit freundlicher Genehmigung von Fortune-Video FORTUNE: Sie schreiben beredt über eine neue Revolution in der Medizintechnik, aber viel von der Technik beschreiben Sie ist eigentlich nur Daten, nicht wahr? Wir lernen, entweder besser, dass die Daten zu verwenden oder in einer Art und Weise aggregiert, die uns etwas Neues erzählt. AGUS: Das ist richtig. Wenn Sie auf Google suchen, ist Ihre Suche heute besser als Ihre Suchegestern, weil Google sichtet Milliarden über Milliarden von Datenpunkten nonstop durch und verbessert die Suche aller. Bis vor kurzem, als die meisten Ärzte einen Patienten sah, war es weitgehend so, wie es vor einem Jahrzehnt war. obwohl Ganz plötzlich, das ist, zu ändern. Mehr als 80% der Ärzte in den USA verwenden jetzt eine Form von elektronischen medizinischen Aufzeichnungen [Grafik in dem obigen Artikel zu sehen]. Dank dieser großen Datenmengen, haben wir jetzt die Möglichkeit, Trends und Verbänden zu suchen, würden wir ganz vor einem Jahrzehnt verpasst haben. Und wenn Sie eine ganze Krankenakte haben, gibt es Zusammenhang um die Daten wir sofort von ihm lernen können. Eine kürzlich veröffentlichte Studie Bergbau EMRs zum Beispiel gezeigt, dass Frauen mit Eierstockkrebs, die auf bestimmte Blutdruck-Medikamente Beta-Blocker lebte tatsächlich mehr aufgerufen waren. Wir dürfen nie die Vereinigung gemacht haben auf der Biologie basiert, aber dieser Verein geht jetzt getestet werden, und es kann sagen uns etwas Wichtiges darüber, wie solche Patienten zu behandeln. FORTUNE: Historisch gesehen,Wir haben neue Informationen über bekommen, wie zur Behandlung von Patienten aus klinischen Studien, die oft Jahre dauern können alle Antworten zu bieten. Wie verändert sich das? AGUS: Klinische Studien sind weiterhin sehr wichtig. Aber sie sind nicht die einzige Art, wie wir lernen können. Wenn wir Versuche tun, könnten wir überall von hundert bis tausend Menschen und fragen ein paar diskrete Fragen untersuchen. Nun, wenn man Millionen auf zig Millionen von Datenpunkten in diesen Datenbanken haben, können wir mehr anfangen zu lernen und schneller lernen. Und Vereinigungen wir nie geträumt können entdeckt und getestet werden. Mit genügend Daten geht, Fehler weg. FORTUNE: In Summe ist das "Big Data". Aber auf individueller Basis, das ist jemand sehr persönliche Gesundheitsakte. Jemand, der ein Gen in sich trägt, sagen wir, das wirft stark sein Risiko an Krebs zu erkranken Sorge könnte über diese Informationen, die bei einem künftigen Arbeitgeber durchgesickert. AGUS: Wichtig ist, dass im Jahr 2008 die genetische Information Nondiscrimination Act, unterzeichnet von Präsident Bush, macht es illegal,diskriminieren auf der Grundlage eines bestehenden oder genetisch bedingte Erkrankung. Und ich respektiere, dass es echte Bedenken gibt, aber es gibt einen vorherrschenden Mythos allzu diese Vorstellung, dass die Gesundheitsdaten besondere ist und gehalten in einer Box verschlossen werden. Als ich zu den Patienten erklären, was mit diesen Informationen getan werden kann, niemand hat mir je gesagt: "Mach meine Daten nicht teilen." Wir setzen online und unsere ATM-Karten jeden Tag benutzen. anonymisierten Gesundheitsversorgung Daten in einem Datensatz Putting wird bald als normal fühlen. FORTUNE: Wie werden diese Daten stammen steigenden Kosten im Gesundheitswesen? AGUS: Nun, für Unternehmen, gesündere Mitarbeiter kosten weniger weshalb ich denke, wir werden eine neue Rolle in Corporate America zu sehen zu beginnen: der Chef Gesundheit Officer. Chief Technology Offiziere kamen an Ort und Stelle vor einem Jahrzehnt wegen des Booms in der Technologie. Vor zwanzig Jahren hatte niemand einen CTO. Jetzt hat jeder tut. Ich möchte Unternehmen CHOs haben bei dieser Explosion des neuen Wissens in Prävention und Behandlung zu beginnen, und starten Sie das Unternehmen vorzubereiten, zu änderndie Corporate Mind-Set-so, anstatt nur ein "Achtsamkeitszimmer" im Büro hat oder ein paar gesunde Menü-Angebot in der Cafeteria setzen, werden sie wirklich immer Mitarbeiter konzentriert sich auf die Grundlagen der Gesundheit. Für Unternehmen, Teil der Arbeit ist jetzt, dass die Bildung. Wir sind jetzt alle Teil eines von entscheidender Bedeutung, Unternehmen, die Gesundheitsversorgung in unserem Land zu verbessern ist. Auszug aus der Lucky Jahre: Wie in der schönen neuen Welt der Gesundheit von David B. Agus, MD Thrive auf, die von Simon & Schuster am 5. Januar veröffentlicht wird, 2016. Copyright © 2016 David B. Agus, MD, ist Professor für Medizin und Ingenieurwissenschaften an der Keck School of Medicine und Viterbi School of Engineering der University of Southern California, wo er USC Westside Cancer Center und Zentrum für Angewandte Molekulare Medizin führt. Er ist der Bestseller-Autor von The End of Krankheit und eine kurze Anleitung zu einem langen Leben. Eine Version dieses Artikels erscheint in der 1. Januar 2016 Ausgabe der Fortune.