Edmonton Inselzelltransplantationen für ungedeckte Diabetes aus der Provinz Patienten

Patienten mit Diabetes erwartet Inselzelltransplantationen in Edmonton in bürokratischen Patt zwischen Provinzen über stecken, die für die kostspieliges Verfahren zahlen. Eingeführt mit viel Tamtam im Jahr 2000 können die Edmonton-Protokoll Pankreaszelltransplantate Menschen mit Typ-1-Diabetes ihrer Abhängigkeit von Insulin-Injektionen zu befreien, und zu verhindern, erschreckend, lebensbedrohliche Blutzucker stürzt ab. Sechzehn Jahre später, Alberta Gesundheitsministerium hält immer noch die Behandlung experimentell. Es hat aufgehört für die Patienten zahlen, die in anderen Provinzen leben die $ 75.000 Infusionen erhalten. "Es war ein sehr frustrierender Prozess. Ich bin zuversichtlich. Es scheint wie eine sehr einfache Sache zu lösen, aber wir sind noch nicht da ", sagte Dr. James Shapiro, der Transplantationschirurg, der das Team geführt, die die Technik erfunden. Bei der letzten Zählung mehr als 230 Patienten wurden Injektionen von isolierten Pankreaszellen erhalten. Einmal in die Leber implantiert, produzieren diese Inselzellen Insulin, das Hormon, das den Körper ermöglicht,Kontrolle des Blutzuckerspiegels. Menschen mit Typ-1-Diabetes haben Inselzellen beschädigt, die nicht mehr Insulin richtig produzieren. Die Zelltransplantationen sind nur für Menschen empfohlen, deren Zucker Höhen und Tiefen sind nicht überschaubar mit Insulin-Injektionen, sagte Shapiro. Experten in der Inseltransplantation Programm Labor akzeptieren Organe aus ganz Kanada, dann akribisch die Inselzellen zu extrahieren. Die meisten Patienten benötigen mindestens zwei Infusionen, 150.000 die Rechnung auf mehr als $ bringen. Obwohl die Inselzelltransplantationen durch die Alberta Health Care Insurance Plan abgedeckt sind, zahlt die Landesregierung für die Bewohner Alberta, die Behandlung zu haben, sagte Ziegler Sprecherin des Gesundheitsministeriums Carolyn in einer E-Mail. einmal Alberta bedeckt die Kosten für andere Kanadier. Das im Jahr 2014 gestoppt, sagte Ziegler, die die Landesregierung zwischen $ 700.000 und $ 1,5 Millionen Menschen pro Jahr einsparen. Die Patienten von außerhalb Alberta müssen nun ihre Heimatprovinz haben damit einverstanden, für das Verfahren zu zahlen, bevor sie eine Transplantation erhalten können."Die Patienten in der Mitte stecken, und wir haben einige große Probleme gibt", sagte Shapiro. Von den letzten acht out-of-Provinz Patienten für Transplantationen zu qualifizieren, drei Mittel aus ihrer Heimatprovinz oder Territorium verweigert wurden, und fünf eine Entscheidung warten, sagte Ziegler. Auf der Transplantation Warteliste sind jetzt fünf Personen aus v.Chr., Eine aus Manitoba, und eine von New Brunswick, zusätzlich zu den 12 Albertans. Einige Transplantationspatienten Provincial Barrieren sagen alle Provinzen sollten bereit sein, für die Experten in Edmonton zu zahlen, um die Transplantation durchzuführen, unabhängig davon, wo der Patient lebt. Vancouverite Michael Cole lebte in New Glasgow, N. S., im Jahr 2013, als seine Diabetes verursacht begann nervenaufreibende Episoden von Low-Blutzucker. Trotz Insulin verwenden, hatte er Episoden von Aggression, Verwirrung, Panik und Gedächtnis Verdunkelungen. Michael Cole zog nach Alberta speziell Inselzelltransplantationen in Edmonton erhalten. Er glaubt, dass alle Provinzen sollten die Kosten decken. Michael Cole Einmal, erfand er hatte ohne Erinnerung an mehr als 60 Kilometer auf der Autobahn gefahren, wie er dort ankam. "Wie habe ich nicht jemanden töten oder mich - ich habe noch nicht herausgefunden, wie das passiert ist", sagte Cole. Er zog nach Red Deer, so konnte er die Edmonton-Programm Inseltransplantation zuzugreifen, Aufnahme von zwei Infusionen im Jahr 2014. Der 54-jährige jetzt frei von Insulin-Injektionen lebt und arbeitet in der v.Chr. Filmindustrie. Das Verfahren gerettet anderen Provinzen Geld in Krankenwagen Reisen und Notaufnahmen, sagte er. Die Patienten decken die Reisekosten für die jährlichen Check-ups in Edmonton. Die Zeche für eine Transplantation könnte eine Provinz, mehr Geld in die langfristige retten, sagte er. Nova Scotia Gesundheitsministerium sagte, es nicht für das Verfahren nicht bezahlt, und hat keine Erklärung liefern. Manitoba und Nunavut Gesundheit Abteilungen wobei jede Abdeckung des Patienten auf einer Fall-zu-Fall-Basis bestimmt wird. Die Nordwest-Territorien abdecken würde die Kosten, falls klinisch notwendig erachtet wird. Gesundheit Abteilungen in anderen Provinzen undYukon antwortete nicht auf Fragen, mit Ausnahme von British Columbia Ministerium. Sprecher Stephen May sagte per E-Mail Vancouver General Hospital ist seit 2003 Inseltransplantationen angeboten werden, und die Wartezeit ist es nicht lang genug, Patienten aus der Provinz zu rechtfertigen senden. Dr. Heather Conkin, ein Hausarzt aus West Vancouver, sieht es anders aus. Conkin hatte zwei Inselzelltransplantationen in Edmonton im Jahr 2011 und verbrachte fünf Jahre Insulin frei. In diesem Jahr hatte sie Injektionen einige Insulin wieder zu starten, und sagte, sie schließlich eine weitere Inselzell-Transplantation benötigen. Im Vergleich zu Alberta, haben vor Christus Programm Einige ihrer Patienten mit Diabetes verbrachte Jahre Verweilen auf der Warteliste Vancouver Krankenhaus. Edmonton Klinik, die sie "Weltklasse" nennt, sollten alle Western Canada servieren, sagte sie. Rettet Leben, nicht das Geld Die meisten medizinischen Verfahren erdulden gründliche Evaluierung vor Landesgesundheitsministerien bereit sind, die Kosten zu decken. Im Jahr 2013 Ministerium Alberta Gesundheit in Auftrag gegebendas . Das Verfahren, das die Provinz 5.900.000 $ pro Jahr kostet, ist eine "attraktive Option" im Vergleich zu Insulin-Therapie oder einer invasiven Pankreas-Transplantation, so der Bericht. Dennoch schließt der Autor, "Es gibt noch viele technische und medizinische Herausforderungen zu überwinden, bevor Inseltransplantation als Bestandteil der Standardtherapie für Erwachsene mit Typ-1-Diabetes in Betracht gezogen werden." Die Patienten "Freiheit von Insulin nicht für langfristig dauert , so der Bericht. Die lebenslange Verwendung von Immunsuppressiva kann erhebliche Nebenwirkungen verursachen. Organspenden sind knapp, die Technik mehr Studie braucht, und Insulin-Therapie ist billiger, so der Bericht. Shapiro sagte sein Edmonton-Team Ergebnisse seither deutlich verbessert haben. Bei der letzten Zählung, 58 Prozent der Patienten waren Insulin 7 Jahre frei nach ihrer Transplantationen. Das ist etwa die gleiche Erfolgsrate als Pankreas-Transplantation. Shapiro-Team ist auch mit Insulin-produzierenden Implantate, die Patienten können nicht verlangen, gegen die Abstoßung zu nehmenDrogen.