Diabetes mellitus in der ICD-10-CM
Die Diabetes mellitus-Codes werden in der ICD-10-CM erweitert. Die Codes für Diabetes mellitus sind in Kapitel 4 befindet, endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, in der ICD-10-CM. Im Gegensatz zu ICD-9-CM, die Codes in der ICD-10-CM für Diabetes sind Kombinationscodes, die den Typ des Diabetes mellitus umfassen, das Körpersystem betroffen, und die Komplikationen des Körpersystems. Es gibt fünf Kategorien für Diabetes-Codes in der ICD-10-CM:
E08 Diabetes mellitus aufgrund einer zugrunde liegenden Erkrankung E09 Drug oder chemische induziertem Diabetes mellitus
E10 Diabetes mellitus Typ 1 E11 Typ-2-Diabetes mellitus
E13 Sonstige näher bezeichnete Diabetes mellitus
Wie viele Codes nach Bedarf zugewiesen werden sollten alle zugehörigen Bedingungen der Patienten zu identifizieren.
Die Begriffe "unkontrollierter" und sind nicht mehr in der ICD-10-CM verwendet "nicht als unkontrollierte angegeben". Stattdessen zeigen die Codes Deskriptoren "mit Komplikationen" oder ohne Komplikationen. "
Die Unterkategorien für die Komplikationen, die mit den Körpersystemen von Diabetes mellitus betroffen sind wie folgt:
Ketoazidose
o Ohne Koma
o Mit Koma
o Die diabetische Nephropathie
o Diabetic chronischer Nierenerkrankung
o Andere diabetischen Nierenkomplikationen
o Die diabetische Retinopathie
o diabetische Katarakt
o Andere diabetischen Augenkomplikationen
o Diabetische Neuropathie
o Diabetic amyotrophy
o Andere Diabetiker neurologischen Komplikationen
o Diabetische periphere Angiopathie mit / ohne Gangrän
o Andere Blutungskomplikationen
o Diabetische Arthropathie
o Hautkomplikationen
o Orale Komplikationen
o Hypoglycemia
o Hyperglykämie
o Sonstige näher bezeichnete Komplikation
Wichtige Diabetes Mellitus-Richtlinien (vollständige Richtlinien befindet sich in der ICD-10-CM-Codebuch)
Art des Diabetes: Das Alter eines Patienten ist nicht der einzige entscheidende Faktor, obwohl die meisten Typ-1-Diabetiker, den Zustand vor dem Erreichen der Pubertät entwickeln. Aus diesem Grund ist Typ-1-Diabetes mellitus auch als juveniler Diabetes bezeichnet.
Art des Diabetes mellitus nicht dokumentiert: Wenn der Typ des Diabetes mellitus in der Patientenakte mellitus ist die Standardeinstellung Kategorie E11, Typ-2-Diabetes nicht dokumentiert.
Zum Beispiel, wenn die Ladung die Ticket-Status "DM" dann Code E11.9, Typ-2-Diabetes mellitus ohne Komplikationen, ist der Code, zugeordnet werden müssen. Es ist sehr wichtig für die Anbieter konsequent die Art von Diabetes, um zu dokumentieren, um den richtigen Code (s) zu melden.
Diabetes mellitus und die Verwendung von Insulin: Wenn die Dokumentation in einem medizinischen Datensatz nicht die Art von Diabetes anzeigt, aber nicht anzeigt, dass der Patient Insulin verwendet, Code E11-, Typ-2-Diabetes mellitus, sollte zugewiesen werden. Code Z79.4, Langzeitanwendung (Strom) Verwendung von Insulin sollte auch, dass der Patient Insulin verwendet, um anzuzeigen, zugewiesen werden. Code Z79.4 sollte nicht zugeordnet werden, wenn Insulin gegeben wird vorübergehend ein Typ-2-Patienten Blutzucker unter Kontrolle während einer Begegnung zu bringen.
Beispiel:
Ein Typ-2-Diabetes-Patienten, die Lantus für 3 Monate wurde mit seinem Diabetes zu helfen, die Kontrolle stellt für eine erneute Überprüfung. Nach Anamnese und Untersuchung wird entschieden, um den Patienten zu haben weiterhin die Lantus und kommen zurück in 3 Monaten zu verwenden. Ein A1c wird vor dem nächsten Besuch durchgeführt werden.
E11.9 Typ-2-Diabetes mellitus ohne Komplikationen Z79.4 Langzeitanwendung (Strom) Verwendung von Insulin
In der Tabelle der Arzneimittel und Chemikalien, die in der ICD-10-CM, eine neue Spalte wurde für eine Unterdosierung von Medikamenten gegeben. Dies hat zu neuen Richtlinien zur Insulinpumpe Funktionsstörungen führen.
Unterdosierung von Insulin durch Insulin-Pumpenausfall: Eine Unterdosierung von Insulin aufgrund einer Insulinpumpe Ausfall sollte von Kategorie T85.6, mechanische Komplikation der anderen spezifizierten internen und externen Prothesen, Implantate und Transplantate zu einem Code zugewiesen werden, dass die Art angibt, der Defekt an der Pumpe, als der Haupt- oder erste gelistete Code, gefolgt von Code T38.3X6-, Drogen Unterdosierung von Insulin und oralen hypoglykämischen (Antidiabetikum).
Zusatzcodes für die Art des Diabetes mellitus sowie den damit verbundenen Komplikationen aufgrund der Unterdosierung sollte auch zugeordnet werden.
Eine Überdosierung von Insulin durch Insulin-Pumpenausfall: Der Haupt- oder erste gelistete Code für eine Begegnung aufgrund einer Insulinpumpe Störung in einer Überdosis Insulin führt, sollte auch T85.6-, mechanische Komplikation der anderen spezifizierten internen und externen Prothesen sein , Implantate und Transplantate von Code T38.3X1- Vergiftung durch Insulin und oralen hypoglykämischen (Antidiabetikum) Drogen, versehentliche (unbeabsichtigt) gefolgt.
Beispiel 1:
Ein Typ-1-Diabetes-Patient ist in der Notaufnahme mit einer Insulinpumpe Zusammenbruch gebracht, in einer Unterdosierung von Insulin führt. Der Patient ist, hat jetzt eine diabetische Ketoazidose mit Koma.
T85.614A Aufschlüsselung (mechanisch) der Insulinpumpe, erste Begegnung
T38.3X6A Unterdosierung von Insulin und oralen hypoglykämischen (Antidiabetikum) Drogen, erste Begegnung
E10.11 Typ-1-Diabetes mellitus mit Ketoazidose mit Koma
Beispiel 2:
Ein Typ-1-Diabetes-Patienten ist mit einer Insulinpumpe Zusammenbruch in die Notaufnahme gebracht, in einer zufälligen Überdosierung von Insulin führt. Der Patient ist jetzt in einem hypoglykämischen Koma.
T85.614A Aufschlüsselung (mechanisch) der Insulinpumpe, erste Begegnung T38.3X1A Vergiftung durch Insulin und oralen hypoglykämischen (Antidiabetikum) Drogen, versehentliche (unbeabsichtigt), erste Begegnung
E10.641 Typ-1-Diabetes mellitus mit Hypoglykämie mit Koma
Sekundäre Diabetes mellitus: Codes unter der Kategorie E08 Diabetes mellitus aufgrund zugrunde liegenden Erkrankung, E09 Drug oder chemische induziertem Diabetes mellitus und E13 Andere Diabetes mellitus angegeben, identifizieren Komplikationen / Manifestationen mit sekundären Diabetes mellitus assoziiert. Sekundäre Diabetes mellitus wird durch eine andere Bedingung oder ein Ereignis immer verursacht (zB zystische Fibrose, bösartige Neubildung der Bauchspeicheldrüse, Pankreatektomie, negative Auswirkungen von Drogen oder Vergiftung).
Zuweisen und sekundären Codes Diabetes Sequenzierung und ihre Ursachen: Die Sequenzierung des sekundären Diabetes Oden in Beziehung zu Codes für die Ursache des Diabetes basiert auf den tabellarischen Liste Anweisungen für Kategorien E08, E09 und E13.
Sekundär Diabetes mellitus aufgrund Pankreatektomie: Für postpancreatectomy diabetes mellitus (Mangel an Insulin durch die chirurgische Entfernung eines Teils oder der Bauchspeicheldrüse), code E89.1 postprocedural Hypoinsulinämie zuweisen. Vergeben Sie einen Code aus der Kategorie E13 und einen Code aus der Subkategorie Z90.41- Acquired Abwesenheit von Bauchspeicheldrüse, als zusätzliche Codes.
Sekundäre Diabetes durch Arzneimittel: Sekundäre Diabetes durch einen negativen Effekt von richtig verabreicht Medikamente, Vergiftungen oder sequela der Vergiftung verursacht werden können.
Beispiel:
Ein Patient präsentiert für einen Check-up. Sie entwickelte Diabetes nach einer partiellen Pankreatektomie. Sie tut gut ohne besondere Beschwerden.
E89.1 postprocedural Hypoinsulinämie
E13.9 Sonstige näher bezeichnete Diabetes mellitus ohne Komplikationen
Z90.411 Acquired teilweise Fehlen von Pankreas