Vor ein paar Monaten, Angela Bass erlebte eine recht häufiges Problem für Mütter, die das Stillen vor kurzem begonnen haben. Ihre zwei Monate alte Tochter hatte Schwierigkeiten, Krankenpflege, und als Ergebnis, Bass litt an schmerzhafte Stauung, eine Bedingung, die zu einer Infektion genannt Mastitis führen kann. Ihr Arzt eine elektrische Milchpumpe vorgeschrieben, um Bass ihre Milch Versorgung verwalten, während sie mit einer Stillberaterin arbeiten, um herauszufinden, warum ihre Tochter Krankenschwester nicht in der Lage war. Anfangs schien das Rezept Füllung leicht, aber Bass bald fand sich stundenlang eine komplizierte und obskuren Prozess durch ihre private Versicherung die Navigation in der Pumpe zu erhalten. Es dauerte schließlich eine Woche ein medizinisches Gerät Anbieter zu finden, der das Rezept, und am Ende akzeptieren würde, war sie es immer noch fälschlicherweise in Rechnung gestellt. "Sie haben ein neues Baby. Du bist müde. Sie sind überwältigt ", sagte Bass, 27, von Victor. "Ich hatte durch Hoop nach Reifen zu springen." Unter dem Affordable Care Act, Gesundheits-Pläne sinderforderlich, um die Kosten für Brustpumpen für Frauen zu decken, die sie aus medizinischen Gründen brauchen oder weil sie arbeiten oder Studenten sind. Wenn die Bestimmung in Kraft trat im Jahr 2012, wurde es als ein großer Sieg für Mütter und Kinder weitgehend eingeläutet. Zwei Jahre später, obwohl, Advocacy-Gruppen sagen, ein Mangel an Richtlinien zu inkonsistenten Abdeckung in Kalifornien geführt hat und in der ganzen Nation. Sie sagen, dass verschlungenen Prozesse unmöglich machen, oder fast unmöglich, für einige Frauen Brustpumpen zu erhalten, wenn sie gebraucht werden, und dass es Abweichungen in der Art der Brustpumpe Frauen in der Lage sind, zu erhalten, und die Umstände, unter denen eine Pumpe abgedeckt ist. "Wir finden, es ist ein großes Problem", sagte Robbie Gonzalez-Dow, Geschäftsführer der California Stillen Koalition. "Weil es wirklich nicht Richtlinien, Versicherungspläne interpretieren, wie sie wollen. Frauen sind an der Laune der jeweiligen Unternehmen. "Stillen umfassend gefördert Stillen weit von medizinischen Dienstleistern wegen eines gefördertbreiten Körper der Forschung seiner optimalen Nährwert und positiven gesundheitlichen Folgen, wie der Zahl der akuten und chronischen Erkrankungen zu reduzieren, einschließlich Magen-Darm-Infektionen, Ohr-Infektionen, Asthma, Diabetes und Fettleibigkeit zeigt. Nach HealthCare.gov, ist es bis zum Arzt und Patienten zu bestimmen, was notwendig ist, obwohl "Gesundheitspläne Hinweise geben können, ob die Pumpe abgedeckt ist manuell oder elektrisch, wie lange die Abdeckung einer gemieteten Pumpe dauert, und wenn sie ' bieten werde die Pumpe. "" Coverage für die Dauer des Stillens verlängern müssen, und wir sicherlich Politik sehen, die zu dieser Führung widersprüchlich sind ", sagte Karen Davenport, Direktor der Gesundheitspolitik an der Law Center Frauen-Nationalmannschaft. Verschiedene Arten von Brustpumpen sind für eine Vielzahl von Situationen gemacht, und diejenigen für den häufigen Gebrauch hergestellt werden, können teuer sein. Milchpumpen sind besonders wichtig für Frauen, die ihre Babys nicht direkt pflegen können, wie zum Beispiel, wenn Kleinkinder müssen in Neugeborenen-Intensivstation Einheiten platziert werden.Unter diesen Umständen ist ein Krankenhaus-Grade elektrische Pumpe in der Regel erforderlich, die $ 1.000 bis $ 2.000 oder $ 80 pro Monat kostet zu mieten. "Personal" Milchpumpen, verwendet am häufigsten von berufstätige Mütter, Einzelhandel typisch für $ 100 bis $ 300 in Kalifornien. Auf nationaler Ebene sind fast 60% der Frauen mit Kindern berufstätige Mütter. "Wir sehen Pläne, die sie sagen, nur eine Handpumpe abzudecken. Der (ACA) spricht nicht an, welche Art von Pumpe muss es sein ", sagte Davenport. "Manchmal ist die falsche Pumpe gegeben wird, aber manchmal wird nichts an die Mütter gegeben, bis es zu spät ist", sagte Marsha Walker, Direktor der öffentlichen Ordnung für die Vereinigten Staaten Lactation Consultant Association. "Es gibt nichts, was die Versicherer in Bezug auf die Protokolle einhalten müssen. Sie haben es selbst gemacht. "Laktation Berater sagten, sie Situationen erlebt haben, in denen Mütter mit Babys in NICU Handpumpen gegeben worden sind, die in der Regel $ 40 kosten und sind unzureichend für eine neue Mutter, die ihre Milchproduktion zu etablieren. In anderen Fällen,komplizierte Genehmigungsverfahren haben zu wochenlangen Verzögerungen bei Frauen führte Milchpumpen zu erhalten. Ein Lokalausgabe Da der ACA es um die Gesundheit Pläne überlassen die Anforderung zu implementieren, Mütter müssen selbst herausfinden, wie eine Brustpumpe zu erhalten, und ihre medizinische Dienstleister nicht in der Lage sein, zu helfen. "Ein Tag Wenn ein Anbieter 20 Frauen sieht und sie alle haben unterschiedliche Versicherungspläne, es ist schwer zu wissen, was ihre Vorteile für jeden Plan sind" Gonzalez-Dow sagte. In einigen Fällen wird bieten Gesundheits-Pläne, eine Pumpe, bevor eine Mutter Geburt, und die Pumpe möglicherweise nicht geeignet, die die Bedürfnisse der Frau nach der Geburt gegeben hat. In anderen Fällen haben die Mutter muss berechtigt Geburt zu sein, gegeben. Manche Frauen sind nur geeignet für Handpumpen, während unter den gleichen Umständen, andere Pläne elektrische Pumpen decken. Die Befürworter und LaktationsberaterInnen sagte, dass die Unstimmigkeiten über öffentliche und private Pläne geschnitten und von Landkreis zu Landkreis in Kalifornien variieren. "Es ist ein echtes lokales Problem, weil Gesundheits-Pläne arbeiten kannanders in jedem Bezirk, "Gonzalez-Dow sagte. Dies gilt insbesondere für Medi-Cal-Care-Pläne geführt, den Kreis unterscheiden, sie said.Medi-Cal kalifornischen Medicaid-Programm. Rose Mary Garrone, Direktor der Krankenpflege für Fresno County Department of Public Health, sagte, die Frage ist für die lokale niedrigem Einkommen Mütter weitgehend vermieden, da der Landkreis eng mit den öffentlichen Managed-Care-Pläne gearbeitet hat. "Wenn es wurde zum ersten Mal ein Vorteil, wir sicher, dass sie sich dessen bewusst sind", sagte sie. In Sacramento County, einige Gesundheits-Pläne für Pumpen Mütter auf den lokalen WIC Programm sendeten, wenn jedoch sollten die Gesundheits-Pläne, die Pumpen zur Verfügung gestellt haben, sagte Samantha Slaughter, regionale Stillen Verbindung mit den für Frauen Spezielle Supplemental Nutrition-Programm der Gemeinschaft Ressource-Projekt, Kleinkinder , und Kinder. "Wir haben eine Reihe von Müttern hatte, die Wochen oder einen Monat oder zwei verbracht haben versucht, eine Brustpumpe zu bekommen, und einige von ihnen gab", sagte sie. Widersprüchliche Aufsichts Es gibt unterschiedlicheMeinungen darüber, wie der Prozess eine Brustpumpe für den Erhalt sollte geregelt werden, und die zur Vereinfachung oder die Vereinfachung des Verfahrens verantwortlich ist. Sollten die staatlichen Versicherungen Kommissare das Thema aufgreifen? Sollte die Bundesregierung eine Richtlinie erlassen? Sollte es zu einzelnen Grafschaften fallen der Polizei ihre Medi-Cal-Care-Pläne verwaltet? Wenn ein Plan über eine Krankenversicherung Austausch, sollte fix der Austausch das Problem? Die Vereinigten Staaten Stillkommission ausgestellt. Die California Stillen Koalition hat auch eine freigelassen. Aber die meisten der Last zu fallen scheint Mütter auf das Stillen Veränderung einzuleiten, sagte Davenport. Es gibt einige Zuflucht für Frauen, die Schwierigkeiten haben. Wenn sie über einen privaten Gesundheits-Plan haben, können sie ihre Krankenkasse die Entscheidung Berufung einlegen oder eine Beschwerde bei der staatlichen Versicherung Kommissar Büro einreichen, sagte Walker. Sie können aber auch Interessengruppen mitteilen, und wenn ein Plan durch den Austausch ist, können sie Covered Kalifornien Beamten mitteilen. NancyKincaid, ein Sprecher für die California Department of Insurance, sagte Beschwerden wurden hier und da im letzten Jahr. Aber sie betonte, dass es an den Versicherer ist, als zu dem, was zur Verfügung gestellt, und unter einigen Plänen, nur eine Handpumpe abgedeckt ist. Karen Farley, Programm-Manager für die California WIC Association, sagte der Grund, gibt es nur wenige Beschwerden, weil Mütter, die vor kurzem entbunden haben und versuchen, ihre Kinder zu stillen sind nicht in der Lage, Beschwerden einzureichen. "Es wird nicht ihr Problem zu lösen, wenn sie versuchen, ihr Baby zu ernähren", sagte sie. "Unabhängig davon, sie sollten nicht zu beschweren haben." Advocacy-Gruppen und California DOI Angebot Online- und Telefon-Hilfe-Anbieter und neue Mütter: Die aktuell eine Umfrage auf ihrer Website führt die Erfahrungen von Frauen zu messen Stillen Unterstützung zu erhalten und liefert; Das Gesetz Center National Women bietet; und das California Department of Insurance hat eine Verbraucher-Hotline Unterstützung anzufordern,1-800-927-4357. Kategorien:,