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Mangel an Schlaf spielt Rolle in der Kindheit Ausbruch von Typ-2-Diabetes

Ramadan, Fasten und Diabetes

25 Februar 2011
Durch Sana Shah, Klasse von 2011 Fakultät Der islamische Begutachtet Glauben durch fünf zentralen Säulen gekennzeichnet ist: die öffentliche Erklärung des eigenen Glaubens, der fünf täglichen Gebete, eine jährliche Steuer auf die Armen, eine Pilgerfahrt nach Mekka, und jährliche Fasten. Muslime fasten zusammen im Laufe des Monats Ramadan, der der neunte Monat des islamischen Mondkalender ist und tritt als nächstes vom 01-30 August 2011. Der Monat beginnt 10 bis 11 Tage früher jedes Jahr in den Sonnenkalender und während verschiedener auftreten kann Jahreszeiten. Während des Ramadan verzichten Muslime aus der Nahrung, orale Medikamente, Trinken, Rauchen und sexuelle Aktivität zwischen den Morgenstunden (Suhur) und Sonnenuntergang (Iftar). Der Zweck des Fastens ist die Reinigung zu suchen und den Monat zu feiern, in dem die Verse des Koran offenbart wurden. Die Kinder, ältere Menschen, Reisende und Kranke sind von der Teilnahme am schnell entmutigt. Eine solche umfassende Fastenzeit wird erwartet, dass metabolische Veränderungen zu erzeugen. Fasten erhöht der KörperMetformin-Dosis sollte geteilt werden, wobei gegeben ein Drittel vor der Morgendämmerung und zwei Drittel vor der Mahlzeit bei Sonnenuntergang gegeben. [1] Sulfonylharnstoffe Hypoglykämie verursachen können, und sind nicht für den Einsatz in nüchternen Patienten empfohlen. [1] Die kurzwirksamen Insulin-Sekretagoga kann sein, wie Repaglinid, sicher zu verwenden. [1] Wenn ein Patient mit Typ-1-Diabetes trotz Beratung durch den Arzt zu schnell zu wünschen übrig bleibt, gibt es mehrere Möglichkeiten, um die Insulindosis anzupassen pro Tag, um zwei große Mahlzeiten. [ 4] insgesamt 70% der üblichen Insulindosis des Patienten gegeben werden. Aspart, Glulisin, oder: Sechzig Prozent dieser Dosis sollte in Form von lang wirkenden Insulin Glargin und 40% sollten getroffen werden, in zwei getrennten Dosen, vor den Mahlzeiten in der Morgendämmerung und Sonnenuntergang als eine der schnellwirksamen Insulinformen nach Sonnenuntergang werden lispro. Eine weitere Option ist zu 100% des Patienten üblichen morgendlichen Dosis von 70/30 vorgemischten Insulin vor der Morgendämmerung zu geben und dann nur 50% der üblichen Abenddosis nach Sonnenuntergang. Diabetes-Patienten müssen ihre Glukose prüfenSpiegel regelmäßig und am Ende ist der Tag schnell früh, wenn Ebenen sind weniger als 60 mg / dl oder mehr als 300 mg / dl. [4] Die EPIDIAR Studie fand heraus, dass 50% der Diabetes-Patienten in der schnellen Teilnahme nicht ihren Lebensstil haben im Laufe des Monats ändern [3]. Diejenigen, die taten jedoch ihre tägliche körperliche Aktivität, die Schlafdauer und Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme verringert. Ramadan bietet eine Gelegenheit für Ärzte gesunden Lebensstil Änderungen wie Bewegung, Qualität Schlaf, eine ausgewogene Ernährung und Raucherentwöhnung zu fördern, die ihren muslimischen Patienten das ganze Jahr über halten können. Mehrere Studien haben gezeigt, dass das Fasten während des Ramadan fand mit einem Anstieg des HDL- Cholesterin sowohl bei Diabetikern und Nicht-Diabetikern verbunden ist. [5] Die London Department of Health, die Produktion eines Informationspakets finanziert Fasten für Muslime, die war. [6] Informationen über die Physiologie und Ernährung ist zugänglich für die Patienten in Form von Diagrammen und nicht-wissenschaftliche Sprache. Die Ernährungsberatung wird im Rahmen gegebenim Gegensatz einer südasiatischen oder Naher Osten Ernährung auf eine westliche. Die Informationen werden in Bezug auf Prävention von gastroösophagealen Reflux zur Verfügung gestellt, Kopfschmerzen, Dehydrierung und diabetischen Komplikationen während der schnellen. Sana Shah ist ein 4. Jahr Medizinstudent an der NYU School of Medicine Bewertet von Muhibur Rahman, RPA-C und Michael Tanner, MD Associate Editor, Clinical Correlations Foto mit freundlicher Genehmigung von Wikimedia Commons Literaturhinweise: 1. Al-Arouj M, Bouguerra R, Buse J , et al. Empfehlungen für die Behandlung von Diabetes während des Ramadan. Diabetes Care. 2005; 28 (9): 2305- 2311. 2.International Tagung über Diabetes und Ramadan Empfehlungen: Ausgabe der Hassan II Stiftung für wissenschaftliche und medizinische Forschung auf Ramadan. Casablanca, Marokko, FRSMR, 1995. 3. Salti I, Bénard E, Detournay B, et al. Eine bevölkerungsbasierte Studie von Diabetes und seiner Eigenschaften während des Fastenmonats Ramadan in 13 Ländern: Ergebnisse der Epidemiologie von Diabetes und Ramadan 1422/2001 (EPIDIAR) Studie. DiabetesPflege. 2004; 27 (10): 2306-2311. 4. Kobeissy A, Zantout MS, Azar ST. Empfohlene Insulin-Regimen für Patienten mit Typ-1-Diabetes mellitus, die während des Monats Ramadan zu fasten möchten. Clin Ther. 2008; 30 (8): 1408-1415. 5. Karamat MA, Syed A, Hanif W. Überprüfung der Diabetes-Management und Richtlinien während des Ramadan. J R Soc Med. 2010; 103 (4): 139-6. 6. 20 Guide.pdf

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