Newswise - Philadelphia - Die neueste Ansatz Transplantation Insel, in denen Gruppen von Insulin-produzierenden als Inselchen bekannten Zellen von einem Spender Bauchspeicheldrüse in eine andere Person die Leber transplantiert werden, hergestellt wird, hat im Wesentlichen mit Typ-1-Diabetes-Ergebnisse für Patienten verbessert und kann eine mehr bieten dauerhafte Alternative zu einer ganzen Pankreas-Transplantation. Die Teilnehmer in der neuen Studie erhielten Inselzellen aus der Bauchspeicheldrüse von Organspendern isoliert ihre Körper Insulin produzieren zu helfen, die lebenserhaltende Hormon verantwortlich für die Glukose aus dem Blut aufzunehmen. Der neue Ansatz, der die geernteten Zellen eine kurze Ruhezeit vor der Transplantation erlaubt, führte zu einer erhöhten Insulinspiegel Produktion in dem Maße, dass Patienten in der Lage täglich Insulininjektionen einzustellen waren. Die Ergebnisse der Studie, die von Forschern an der Leitung, erschien kürzlich in der Zeitschrift.
In der Studie verwendeten Forscher eine fortgeschrittene Technik zu isolieren und Inselzellen aus Spender pancreases ernten. Im Gegensatz zu früheren Verfahren, bei denen Zellen isoliert islet unmittelbar an den Empfänger übertragen wurden, erlaubt die neue Technik die extrahierten Zellen in einer kontrollierten Umgebung für drei Tage vor der Transplantation zu ruhen. Entzündung, die auftritt, wenn die Zellen geerntet werden oft den Empfänger zur Abstoßung nach Transplantation prädisponieren können. Doch durch die Zellen ermöglicht ruhen, die Entzündung - und die Möglichkeit der Ablehnung - reduziert. Letztlich führte die Ruhezeit auch in einem effizienteren Prozess von den Forschern ermöglicht weniger Inselzellen als frühere Verfahren verwendet werden, die Zellen von zwei oder mehr Donor pancreases erreichen ähnliche Ergebnisse erforderlich. Trotz weniger Inselzellen transplantiert, führte der neue Ansatz deutlich verbesserte Funktion der Inselzellen in.
"Diese Ergebnisse zeigen, dass die Inseltransplantation eine vielversprechende Methode zum Ersetzen der Inselzellen bei Typ-1-Diabetes-Patienten bei denen schwere Probleme mit niedrigem Blutzucker geworden", sagte der leitende Autor Michael R. Rickels, MD, MS, Ärztlicher Direktor für die Inselzellen der Bauchspeicheldrüse Cell Transplantation Programm und Associate Professor für Medizin in Endokrinologie, Diabetes und Stoffwechsel an der Penn Medicine. "Wir haben positive mit dieser Technik langfristige Ergebnisse zu sehen ist, und freuen uns, in der Lage sein die Möglichkeit, unseren Patienten anbieten, wo derzeit eine ganze Pankreas-Transplantation einer größeren Operation erfordert, ist die einzige Alternative."
Der neue Ansatz, wie das CIT07 Protokoll bekannt ist, wurde von den National Institutes of Health entwickelt und von der Clinical Islet Transplantation (CIT) Consortium gesponsert, bei dem Penn als Mitglied seit 2004. Nach dem neuen Protokoll gedient hat, die Inselzell misst Masse, alle an der Studie beteiligten Patienten konnten Insulintherapie kommen aus und blieb so nach mindestens einem Jahr ohne Verlust der transplantierten Zellmasse.
Typischerweise müssen selbst verabreichen, Patienten mit Diabetes Typ 1 mehrere Injektionen von Insulin pro Tag, oder es von einer tragbaren Pumpe durch eine kontinuierliche Infusion erhalten. Allerdings Insulintherapie ist schwierig, an den Körper des ändernden Energiebedarf zu kalibrieren, und die Patienten sind erforderlich, um häufig ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren und ihre Insulindosis anpassen. Unterschiedliche Konzentrationen von Insulin im Körper führt oft zu niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie), die ein Koma oder anderen medizinischen Notfall auslösen können. Umgekehrt Inseltransplantation, wenn wirksame, der eine vollkommen natürliche, interne Selbstkontrolle und Anpassung der Insulinspiegel Blutzuckerspiegel in einem normalen Bereich zu halten (Homöostase).
"Die Tatsache, dass deutlich mehr transplantierten Inselzellen in dem neuen Protokoll der Lage sind, erfolgreich zu integrieren und weiterhin Insulin mindestens ein Jahr später im Vergleich zu früheren Studien produzieren, gibt uns Hoffnung, dass mehr Typ-1-Diabetes Patienten in der Lage sein wird, voll und gesundes Leben zu leben frei von den Gefahren der Hypoglykämie und die Last der Verabreichung von Insulin ", sagte Senior Autor und Principal Investigator Ali Naji, MD, PhD, chirurgische Direktor des Nieren- und Pankreastransplantationsprogramm an der Penn Medicine.
Etwa fünf bis zehn Prozent aller Menschen mit Diabetes haben Typ-1-Diabetes. Früher bekannt als juveniler Diabetes, Typ-1-Diabetes wird typischerweise zuerst bei Kindern und jungen Erwachsenen diagnostiziert und bleibt während des gesamten Lebens. Patienten mit der Krankheit nicht produzieren Insulin aufgrund von Autoimmunzerstörung der Insulin-produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse. Ohne Insulin kann Patienten umwandeln nicht Zucker, Stärke und andere Nahrung in Energie für das Überleben benötigt. Wenn sie unbehandelt, ist Typ-1-Diabetes ist eine potenziell tödliche Krankheit.
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