Etwas überraschend passiert, wenn, MSCE, und seine Kollegen in der Abteilung für Ophthalmologie an suchten Kinder mit: Sie andernfalls gehalten zu finden, was sie suchten.
"Wir haben viele Kinder zur Behandlung des diabetischen Augenkomplikationen untersucht, und sie haben nicht diabetische Retinopathie haben", sagte Dr. Binenbaum, ein Augenchirurg, der auch ein Assistent Professor für Augenheilkunde an der ist.
(DR) ist eine von vielen potenziellen durch Diabetes "Effekte verursachte Komplikationen auf die Blutgefäße des Körpers. Obwohl DR Netzhautgewebe schädigen und ernsthaft beeinträchtigt die Sicht, die schwere Form der Erkrankung bei Kindern sehr selten ist, und zwar unabhängig davon, wie lange sie Diabetes haben oder wie gut sie kontrollieren ihren Blutzuckerspiegel, bemerkte Dr. Binenbaum.
Dr. Binenbaum und Mitarbeiter von CHOP und Scheie Eye Institute der University of Pennsylvania begann zu fragen, ob die Früherkennung der meisten diabetischen Kindern für DR wirklich durch die klinische Evidenz gerechtfertigt war. Die Forscher haben eine retrospektive Studie von 370 Kindern vieler Altersstufen mit Typ 1 und Typ-2-Diabetes, von denen alle zwischen 2009 mindestens eine vollständige Augenuntersuchung bei CHOP unterzogen hatte und 2013 Keines der Kinder hatte DR.
Sie dann eng an die Forschungsliteratur überprüft die Prävalenz und Auftreten von schweren DR bei Kindern mit Typ-1-Diabetes zu analysieren. Sie stellten fest, dass Screenings für die meisten Kinder im Alter von 15 oder nach fünf Jahren beginnen könnte, nachdem Diabetes diagnostiziert wird, je nachdem, was später eintritt. Dies ist eine Abweichung von den aktuellen Empfehlungen der American Academy of Pediatrics, die Kinder mit beiden Arten von Diabetes anwenden: Starten Sie Prüfungen nach dem Alter von 9 oder drei bis fünf Jahre nach der Diagnose, je nachdem was später eintritt.
Unter Berücksichtigung der Seltenheit von DR bei Kindern, und was noch wichtiger ist schwerer DR, die eine Behandlung erforderlich machen könnten, und die finanzielle und logistische Aufwand für solche Augenuntersuchungen, Dr. Binenbaum und Kollegen deuten darauf hin, dass diese Vorführungen sicher für Kinder mit Typ-1-Diabetes verzögert werden könnte, . Sie ermutigten kollaborativen Konsens Gruppen reevaluating Richtlinien ihre Screening für pädiatrische DR zu betrachten.
"Es mag einige Leute unbequem machen so lange warten, aber es ist wirklich nicht gute Hinweise, die Sie benötigen Kinder für diabetische Retinopathie vor diesem Alter zu untersuchen", sagte Dr. Binenbaum.
Er fügte hinzu, dass Ausnahmen für Kinder mit Typ-2-Diabetes, oder für diejenigen mit Typ-1-Diabetes beurteilt durch ihre Endokrinologe als bei ungewöhnlich hohen Risiko gemacht werden sollte. Für Erwachsene mit Diabetes und für Jugendliche mit der Bedingung, die haben Aufnahmeauge Vorführungen begonnen, regelmäßige jährliche Augenuntersuchungen bleiben äußerst wichtig, Dr. Binenbaum erwähnt, weil Diabetes eine führende Ursache für Erblindung bei Erwachsenen ist.
"Diabetische Augenuntersuchungen bleiben sehr wichtig; Wir denken nur, dass sie später in die meisten Kinder beginnen können ", sagte Dr. Binenbaum.
Die Forscher veröffentlichten ihre Ergebnisse online in Monat in.
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