Auf einer kürzlich wurde die folgende Frage nach der NIH gestellt:
Wir stoßen viele Krankenhaus, das auf noch basieren verdrahteten LAN-Technologie für die medizinische Gerätekonnektivität. Viele haben ihre Nörgeleien und große Bedenken erwähnt über die Verwendung von Wi-Fi-Technologie für die Patientenüberwachung und Arzneimittelabgabeüberwachung im OP sowie ICU Abteilungen. Viele Krankenhäuser sind immer noch mit WMTS Telemetrie in ihren kritischer Patientenüberwachungsbereiche. Dies ist sehr teuer und die Wartung für ein solches System teuer ist. Können Sie uns sagen, was sind die wichtigsten Kriterien, um eine zuverlässige und sicher Wi-Fi-Netzwerk für medizinische Geräte zu gewährleisten? Wenn ein Krankenhaus entscheidet Wi-Fi-Technologie zu verwenden, was sind die richtigen Leitlinien, an die sie einhalten müssen, um sicherzustellen, dass ihre aktuellen und zukünftigen Wi-Fi-Netzwerk wird stabil sein, zuverlässig, sicher und sicher? Was sind die wichtigsten Funktionen, die sie ernst bevor sie sich auf die Verwendung dieser Art von Technologie in Betracht ziehen sollten?
Große Fragen. Hier gehen wir mit ein paar Antworten:
Ich habe schon auf geschrieben und, und Sie können diese beiden Beiträge für mehr in intensiven Gesprächen über die Anwendung dieser Technologien auf medizinische Geräte lesen.
Im Vergleich zu dieser Diskussion ist der entscheidende Vorteil der WMTS, dass es zu einer Anwendung gewidmet ist (Telemetrie-Monitore, oder mit Philips, Patientenmonitore einschließlich Telemetrie) von einem Hersteller. Der Einsatz dieser eine Anwendung im Krankenhaus ändert sich wenig über die Zeit. Dies bedeutet, dass die Netzwerke der Gestaltung einfacher ist, und einmal im Einsatz, sie ändern wenig. Die daraus resultierende Wahrnehmung ist, dass WMTS zuverlässiger und einfacher zu verwalten als Wi-Fi. In Wirklichkeit, wenn wir mit WMTS zu tun versucht, was regelmäßig mit Wi-Fi in Krankenhäusern durchgeführt wird, würde WMTS ein absolutes Versagen sein. Oder um es positiver, wenn wir Wi-Fi verwendet wie wir WMTS nutzen, Wi-Fi scheint die gleichen Vorteile wie WMTS zu haben.
Die Kehrseite der WMTS Stärke ist, dass: 1) die Technologie an den Hersteller proprietär, also Kauf zu erhöhen und Kosten Schalt, 2) das Fehlen von Industriestandards für WMTS, die Interoperabilität und Koexistenz gewährleisten über die Hersteller pro Krankenhaus eines Herstellers der Anlage begrenzt, und 3) die begrenzt zur Verfügung stehende Bandbreite für WMTS (durch FCC) stark begrenzt die Anzahl der Geräte, die in einer Installation unterstützt werden können. Allein die Tatsache, dass medizinische Geräte über nur Patientenmonitore drahtlose sind, bedeutet, dass Wi-Fi, die in jedem Fall werden wird.
Wi-Fi-Annahme in den Krankenhäusern in den USA und Kanada ist weit über 90 Prozent. Als Krankenhäuser weltweit IT für portable und mobile Anwendungen bereitstellen, Wi-Fi ist die drahtlose Technologie, die verwendet wird. Wi-Fi hat folgende Vorteile: 1) Industriestandards und Prüf- und Zertifizierungsorganisationen (wie die Wi-Fi Alliance) über Produkte des Herstellers Interoperabilität und Koexistenz bieten, 2) die Bandbreite für Wi-Fi bezeichnet ist bezeichnend, 3) Wi- Fi Frequenzzuweisungen sind weite Welt den Herstellern ermöglicht, ein Produkt für mehrere internationale Märkte zu schaffen, 4) die Einführung von Wi-Fi für Verbraucher und kommerzielle Anwendungen bietet eine enorme Kostendegression, die Gesundheitsleistungen und 5) gibt es eine beträchtliche Infrastruktur durch Weg von Resellern, Beratern, Testlabors und Tools von Drittanbietern für die Verwaltung und Überwachung von WLAN-Netzwerken.
Eines Tages werde ich einen Begleiter Blog-Post aus dem Krankenhaus Sicht schreiben.
Aufgrund der anhaltenden Automatisierung der Lieferung Gesundheitsversorgung, medizinische Geräte werden in Informationsgeräte umgewandelt soll mit der Unternehmens-IT-Infrastruktur zu integrieren. Zunehmend Connectivity-Features werden immer erforderlich Käufer Annahme zu fahren.
In Fairness zu den Krankenhäusern, die mit drahtlosen medizinischen Gerät Implementierungen zu kämpfen haben, sind viele Hersteller medizinischer Geräte nicht sehr Unternehmens-IT-versierte. Vor allem am Anfang, wurden einige drahtlose medizinische Gerätesysteme ziemlich begrenzt; sie hatten nicht genügend Authentifizierung oder Verschlüsselung Funktionen und ihre Fähigkeit, mit anderen Verkehr in einem Unternehmen IT-Netzwerk koexistieren war manchmal stark eingeschränkt. Die gute Nachricht ist, dass viele Hersteller medizinischer Geräte sind auf die Erfüllung Unternehmens-IT-Anforderungen ziemlich gut zu bekommen. Eine rote Fahne hier ist der Anbieter, der darauf besteht sie ein eigenes VLAN und / oder SSID haben muss. Anbieter diese Forderungen machen verkaufen entweder noch Anwendungssoftware, die mehr als 20 Jahren geschrieben wurde, als medizinisches Gerät Netzwerke alle Privat waren oder sind hinter sich auf den Aufbau ihrer Unternehmens-IT hackt.
Die Kriterien für die sichere und wirksame Verwendung von Wi-Fi in der medizinischen Gerätesysteme wird von den medizinischen Gerät Produktspezifikationen (insbesondere im Zusammenhang mit Wireless-Konnektivität) und den Empfehlungen des Herstellers in Bezug auf die Verwaltung, Wartung und Prüfung der drahtlosen medizinischen Gerätesystem definiert. Die Entwicklung der Kriterien und die Erfüllung der Kriterien in der resultierenden Design, ist eine Folge des Herstellers nach der FDA Quality System Regulation. Die Definition der Kriterien, und die daraus resultierenden Erfüllung der Kriterien durch das Design ist von der FDA überprüft, wenn der Hersteller die Artefakte legt als Folge erstellt in Form eines 510 (k) -Antrag des Qualitätssicherungssystems folgen.
Die Kriterien für eine sichere und effektive drahtlose Verbindung ist unaufhaltsam mit dem Entwurf des drahtlosen medizinischen Vorrichtung umschlungen. Für einen Käufer bestimmte Kriterien für die sichere und wirksame Anwendung zu beauftragen, würde bedeuten, dass der Käufer auch bestimmte Design-Entscheidungen wird angeben. Folglich ist in den meisten Fällen sollten die Käufer versuchen, die Kriterien für eine sichere und effektive Nutzung von Wi-Fi vom Hersteller zu bestimmen. Dies wird Spezifikationen für Dinge wie Signal Access Point Stärke umfassen, die Zeit mit dem Netzwerk unter verschiedenen Szenarien zu verknüpfen, die Zeit über Access Points oder Subnetze zu wandern, usw. Unterstützte Konfiguration wie eine Quality of Service-Einstellungen, Authentifizierung und Verschlüsselung wird auch angegeben werden durch den Hersteller.
Zusammenfassend kann die Kriterien für die sichere und effektive drahtlose Vernetzung zwischen Leistungsspezifikationen, Konfigurationseinstellungen und Hardware-Spezifikationen und Konfiguration (zum Beispiel die Angabe Hersteller, Modell und Firmware-Version für einen Access Point Controller) unterteilt werden.
Wenn ein Hersteller ihre drahtlosen medizinischen Gerätesystem installiert, werden sie das Unternehmen Wireless-Netzwerk (und der Rest der IT-Infrastruktur) trifft Design-Spezifikationen gewährleisten. An dieser Stelle ist es die Verantwortung des Käufers, diese Angaben vom Hersteller zu bekommen, so dass das Krankenhaus sicherstellen können, dass das Netzwerk und die damit verbundenen IT-Infrastruktur auch weiterhin innerhalb der Spezifikationen im Laufe der Zeit zu bleiben - und damit laufende sichere und effektive drahtlose Netzwerke zu gewährleisten.
In kürzester Zeit Krankenhäuser am Ende mit einer Anzahl von Sätzen dieser Spezifikationen für Patientenmonitore zu jonglieren, Infusionspumpen, EKG Wagen, Diagnose POCT-Geräte, nicht Wireless-VoIP-Systeme, mobile Computer, Wireless-Barcode-Leser und andere IT-Geräte zu erwähnen. Vor der Durchführung der Änderungen - das Hinzufügen neuer Anwendungen bestehender Anwendungen Überarbeitung Infrastruktur aktualisieren oder Netzwerkkonfigurationseinstellungen zu ändern - das Krankenhaus, dass geplante Änderungen von allen Systemen unterstützt werden, müssen sicherstellen, dass auf ihre Infrastruktur laufen. Dies erfordert kontinuierliche Kommunikation mit Medizintechnikherstellern, vor allem, da es für neue Netzwerkgeräte und Firmware-Upgrades zur Unterstützung bezieht.
Jedes drahtlose Netzwerk muss, die die Anforderungen der Anwendungen im Netzwerk zum Einsatz gerecht zu werden, zusammen mit dem Anpacken Berichterstattung und Umweltfaktoren (wie die Auswirkungen von Baumaterialien und Design auf die HF-Leistung). Jede Änderung der Anwendungen und / oder Betriebsanlagen, erfordern eine technische Bewertung - eine Standortuntersuchung für Wi-Fi-Netzwerke - und möglicherweise ein Redesign des Netzwerks. Die Dinge ändern sich oft in Krankenhäusern.
Nach meiner Erfahrung konnte Krankenhäuser besser zu antizipieren und die Planung für den künftigen Bedarf. Und jetzt sollten die meisten Krankenhäuser haben gelernt, dass die Netze müssen so gestaltet werden, um spezifische Anwendungen zu unterstützen. Ich kann Ihnen nicht sagen, wie viele Geschichten, die ich über Krankenhäuser gehört habe, der gerade ihre Wi-Fi arbeiten gut mit Computern auf Rädern oder einem Meds Verwaltungssystem und beschlossen, nur ein VoIP-Telefon-Switch und WLAN-Handys kaufen drahtlose VoIP zu implementieren - nur die Umsetzung zu haben, scheitern, weil das Netzwerk war nie drahtlose VoIP zu unterstützen entworfen. Nach dem Leben durch so etwas wie (vor allem, wenn unser Netzwerk VAR nicht versuchen, uns zu warnen off) würden wir alle hassen wahrscheinlich Wi-Fi.
Mit dem Aufkommen der drahtlosen medizinischen Gerätesysteme müssen Krankenhäuser ihre IT-Governance zu entwickeln - vor allem das Risikomanagement, Konfigurationsmanagement und Änderungskontrolle) von einem unternehmenskritischen Ebene zu einem sicherheitskritischen Ebene. Änderungskontrolle sollte insbesondere ein Risikomanagement-Ansatz nutzen, die über Privatsphäre und Sicherheit sieht Risiken für die Sicherheit der Patienten zu umfassen. Sie können mehr über sicherheitskritische Governance lesen.
Die geheime Zutat ist hier nicht einige entscheidende Satz von Spezifikationen, aber die Verwendung eines rigorosen Prozess auf Seiten der beiden Hersteller und Käufer. Wi-Fi-Netzwerke sollen eine Vielzahl von Anwendungen von verschiedenen Anbietern zu unterstützen; sie werden nie so WMTS so einfach und leicht zu handhaben sein. Nur durch die zuverlässig die besten Praktiken folgenden für die Installation und Verwaltung von drahtlosen Netzwerken werden sie optimale Maß an Zuverlässigkeit und Leistung bieten.