Zusammenfassung
Dies ist die erste umfassende, prospektive, bundesweite Analyse der Ergebnisse von bariatrischen (Adipositas) Chirurgie im Vereinigten Königreich und Irland:
Im Überblick:
• 84 Chirurgen aus 86 Krankenhäusern aufgenommen 8710 Operationen; 7045 in den Geschäftsjahren 2009 und 2010.
• 68,8% Operationen wurden von der National Health Service finanziert werden; 30,9% wurden unabhängig finanziert und ein winziger Anteil von privaten Versicherern bezahlt.
• Die Daten werden für 3817 Magen-Bypass-Verfahren analysiert, 2132 Magenband-Operationen und 588 Schlauchmagen-Operationen.
• Die beobachtete Mortalität im Krankenhaus Rate nach der primären Operation betrug 0,1% insgesamt (und nur 0,2% für Magen-Bypass), viel niedriger als die für viele andere geplante Operationen.
• Das aufgenommene chirurgische Komplikationsrate insgesamt für die primäre Geschäftstätigkeit betrug 2,6%.
• Diese Zahlen vergleichen, um zu den besten international verfügbaren Ergebnis Benchmarks. So Chirurgie im Vereinigten Königreich und Irland, in den Händen der Mitwirkenden, ist sicher.
• 80% der Patienten wurden von der dritten postoperativen Tag entlassen, die effiziente Nutzung der Ressource anzeigt.
Zum Zeitpunkt der primären Operation:
• 24,9% aller Patienten hatten ein hohes Maß an Zusammenarbeit bestehenden Erkrankung.
• 27,5% hatten Typ-2-Diabetes
• 16,5% waren auf Behandlung für Schlafapnoe.
• 69,0% aller Patienten hatten einige funktionelle Beeinträchtigung, das heißt, sie konnten nicht ohne Pause zu klettern 3 Treppen zu verwalten.
Follow-up-Daten von rund 12.000 Follow-up-Einträge für die 2009 & 2010 Patienten abgeleitet
Ein Jahr nach der Operation:
• Im Durchschnitt verloren die Patienten 57,8% ihres Übergewichts (43,2% für Magenband, 67,8% für Magen-Bypass und 54,0% für die Hülse Gastrektomie).
• Fast die Hälfte der Patienten mit präoperativen Funktionsbeeinträchtigung wieder auf einen Zustand ohne Beeinträchtigung ein Jahr nach der Operation, das heißt, sie ohne Pause 3 Treppen steigen konnte.
• 60,2% der Patienten mit Schlafapnoe konnten Behandlung kommen wird.
Zwei Jahre nach der Operation:
• 85,5% der Patienten mit Typ-2-Diabetes zurück in einen Zustand ohne Anzeichen von Diabetes, das heißt, in der Praxis, dass sie in der Lage waren, ihre Diabetes-Medikamente zu stoppen.
Gesundheitswesen Auswirkungen:
• Schwere & Complex Fettleibigkeit ist eine ernste, lebenslanger Zustand mit vielen großen medizinischen Bedingungen verbunden, deren Kosten der NHS in Konkurs droht. Sobald bei Erwachsenen etabliert stellt sie eine Dysregulation der Zustand der Physiologie und der Umkehr ist nicht in erster Linie um eine freiwillige oder Verhaltensprozess.
• Unter Vergleiche von Alter, Gewicht, Höhe der Komorbidität, Geschlecht, usw. zeigen die Daten auch, dass der Nutzen für bestimmte Komorbiditäten größer ist die frühere chirurgische Behandlung vorgenommen wird. Dies hat Auswirkungen auf die Priorisierung der Behandlung.
• Adipositaschirurgie stark und sehr kosteneffektiv verbessert die Gesundheit von adipösen Patienten, viel mehr als andere Behandlungen.