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HbA1c-Test

Diabetes mellitus (Diabetes) ist eine Stoffwechsel durch abnorm hohen Niveaus von einem einfachen Zucker (Glukose) im Blut (Hyperglykämie), als Folge von Defekten in der Insulinsekretion oder fehlerhafte Wirkung von Insulin oder beides gekennzeichnet Störung. Die beiden häufigsten Arten von Diabetes Typ 1 und Typ 2 Diabetes Typ 1 ein Mangel an Insulinsekretion aus Zerstörung der Insulin-produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse (Pankreas-Inselzellen ß); Personen mit Diabetes Typ 1 muss exogenem Insulin erhalten Ketoazidose, eine lebensbedrohende Komplikation von insulinabhängiger Diabetes mellitus (IDDM) zu verhindern. Typ-2-Diabetes (nicht-insulinabhängiger Diabetes mellitus oder NIDDM) ist eine durch eine Kombination von Insulinresistenz und unzureichende Sekretion von Insulin in Reaktion auf Widerstand verursacht endokrinen Anomalien. Typ-2-Diabetes kann in der Kindheit diagnostiziert werden können oder in der Mitte des Lebens (Altersdiabetes) beginnen. Es ist die vorherrschende Art von Diabetes international. Insulin ist ein Hormonin der Bauchspeicheldrüse, ein Verdauungsorgan hinter der Leber im rechten Oberbauch. Insulin hilft Nahrung verstoffwechseln, in Energie umwandeln. Bei Typ-2-Diabetes, Widerstand des Körpers auf die Wirkung von Insulin wird durch verminderte Produktion von Insulin durch die Bauchspeicheldrüse begleitet. Die Unfähigkeit, ausreichende Mengen zu sezernieren Insulin erheblich von Person zu Person variiert. Ohne ausreichend Insulin, Glukose kann nicht aus dem Blut in die Zellen des Körpers transportiert werden; es reichert sich im Blut, in Hyperglykämie resultiert. Genetische Prädisposition für Diabetes wird angenommen, dass die Hauptursache für Typ 1 und Typ 2 Diabetes. Klassische Symptome von Diabetes, wie häufiges Urinieren, übermäßiger Durst und Hunger, Stimmungsschwankungen, Benommen kann sich nicht entwickeln in alle Personen und Diabetes können unerkannt jahrelang gehen, bevor es diagnostiziert wird. Diabetes ist mit Komplikationen wie persistierende Infektion, Verlust der Sehkraft (Retinopathie), Nierenerkrankungen (diabetische Nephropathie), Gicht, schlechte assoziiert

Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt, und Serum-Kreatinin, ein Indikator für die Nierenfunktion zu messen. Periodisches Testen der Menge an Glucose an ein Protein gebunden (Hämoglobin) in den roten Blutkörperchen (glykosyliertes Hämoglobin oder HbA1c) kann verwendet werden, die Plasmaglucosespiegel in den vorangehenden 1 bis 3 Monaten zu schätzen, und kann der Arzt helfen, Veränderungen in der Ernährung empfohlen, Bewegung und Insulintherapie. Allerdings fehlende Standardisierung von Assays für HbA1c wurde von dessen Verwendung für die Diagnose Ärzte abgeraten, obwohl es verwendet werden kann, die Wirksamkeit der Behandlung (Kronenberg) zu überwachen.

Behandlung

Nach Angaben der American Diabetes Association, Essen gut ausgewogene, gesunde Mahlzeiten und in regelmäßigen Aerobic-Übungen in Eingriff sind die beste Behandlung und vorbeugende Maßnahmen für Menschen mit Typ-2-Diabetes oder einer Familiengeschichte von Typ-2-Diabetes. Beide können signifikant die Glukosetoleranz verbessern und Medikamente Anforderungen verringern. Individuelle Ausbildung bei der Gewichtskontrolle durch Ernährung und Bewegung kann eine effektive Kombination sein, um Typ-2-Diabetes zu kontrollieren. Stressabbau Techniken unterstützen auch Typ-2-Diabetes zu kontrollieren. Self-Care Bildung mit dem Ziel eine frühzeitige Intervention für Verletzungen an den Unterschenkel und Füße, einschliesslich kleine Kratzer, sollten tägliche Inspektion der Füße und unteren Extremitäten, täglich Fuß Reinigung, feuchtigkeitsspendend und Nägel schneiden umfassen. zusätzlich Schutz vor Verletzungen Schutzschuhe Tragen kann. Wenn Diät, Bewegung und Stressabbau bei der Kontrolle der Blutzuckerspiegel nicht wirksam sind, müssen der Arzt kann Medikamente (oral zu verschreibenAntidiabetika) Blutzucker zu senken. Diabetes mellitus Typ 2 ist eine progressive, chronische Krankheit, so im Laufe der Zeit Menschen mit dieser Krankheit sind wahrscheinlich Medikamente benötigen, sie zu kontrollieren. In einigen Fällen orale Medikamente effektiv möglicherweise nicht genug sein, um Blutzuckerspiegel und Insulintherapie erforderlich ist, zu steuern. Diese Individuen verlieren alle insulinsekretorischen Fähigkeit und in der Tat zu einem Typ-1-Diabetiker. Wie bei Diabetes Typ 1 tritt pankreatischen Betazellversagen, eine Insulintherapie benötigen, da die orale Medikamente wenig oder keine Wirkung haben wird. Insulin kann allein oder in Kombination mit einer oralen Medikation verabreicht. Insulin kann selbst injiziert werden; ein Arzt wird das Individuum in der richtigen Injektionsverfahren zu trainieren. Eine Insulintherapie auch erforderlich sein, wenn Bewegung und Ernährung sind besonders schwierig für eine Person mit körperlichen Behinderungen, Fettleibigkeit oder Komorbiditäten, die die Fähigkeit zur Ausübung reduzieren. Die Behandlung umfasst auch die Überwachung der Blutzuckerspiegel in regelmäßigenIntervalle durch den Arzt und täglich von der Person mit einem Home-Monitoring glucometer. Periodisches Testen von glykosyliertem Hämoglobin (HbA1c) liefert eine Anzeige der Glucosespiegel über den vorstehenden 60 bis 90 Tagen. Der Einzelne sollte über die Symptome von und Reaktion auf die frühen, Hyperglykämie und ungewöhnlich niedrigen Blutzuckerspiegel () gebildet werden. Das Individuum sollte auch regelmäßige körperliche und Augenuntersuchungen.

Prognose

Bewegung und Gewichtsverlust machen den Körper empfindlicher auf die Wirkung von Insulin und damit helfen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Ergebnisse sind günstig mit guter Regulierung des Blutzuckerspiegels und die Einhaltung der empfohlenen Selbstpflege. Die Entwicklung von Komplikationen wird sich negativ Ergebnis beeinflussen. Diabetes im Zusammenhang mit Blindheit, Nierenerkrankungen, und Amputation kann zu bleibenden Behinderung führen. Obwohl Typ-2-Diabetes ist eine chronische, fortschreitende Erkrankung ohne bekannte Heilung gibt, kann der Zustand effektiv mit Patientenaufklärung und regelmäßige, angemessene medizinische Versorgung verwaltet werden.

Komplikationen

Komplikationen des Typ-2-Diabetes mellitus, von denen einige tödlich sein können, sind niedrige Blutzucker (Hypoglykämie), Infektion, schlechte Heilung, Gicht, schlechte Blutzirkulation in den Extremitäten, Gangrän, Hautulceration, Augenerkrankungen (diabetische Retinopathie, Glaukom, Katarakt), erektile Dysfunktion, (Charcot Gelenke), Nervenschäden (diabetische Neuropathie), Herzerkrankungen (Herz-Kreislauf- Erkrankungen, Arteriosklerose), Herzinfarkt (Myokardinfarkt), Schlaganfall (Hirnblutgefäße) und Nierenversagen (Nierenerkrankung im Endstadium) . Das Vorhandensein von Retinopathie ist prädiktiv für die Beziehung zwischen erhöhten Glukosespiegel und der Entwicklung von diabetischen Komplikationen. Diabetiker und bei Typ-1-Diabetes gesehen Ketoazidose sind selten bei Typ-2-Diabetes. Hyperosmolares, nonketonic Koma, jedoch wird bei neu diagnostizierten Personen und ältere Menschen zu sehen und wird mit hoher Mortalität assoziiert. Typ-2-Diabetes trägt zum metabolischen Syndrom, eine Bedingung, die durch Übergewicht gekennzeichnet, Glukose-Intoleranz, Hypertonie,hohe Triglyceride und niedrige HDL-Cholesterin ( "gutes" Cholesterin).

Rückkehr an den Arbeitsplatz (Einschränkungen / Unterkünfte)

Häufige Pausen und ein privater Ort mit Einrichtungen zum Händewaschen und Entsorgung von Glucose Teststreifen kann für die Überwachung der Glukosespiegel zu ermöglichen, benötigt werden. Einschränkungen können auf kontinuierliche körperliche Anstrengung platziert werden, bei extremen Temperaturen oder feuchten Bereichen arbeiten, in ungeschützte Höhen arbeiten und arbeiten allein in abgelegenen Gebieten. Wenn die Krankheit fortschreitet und mit visuellen oder sensorischen Beeinträchtigungen, Arbeit erfordern Sehschärfe, feine Geschicklichkeit, zu Fuß verlängert verbunden sind, oder schwere Arbeit müssen begrenzt werden.

Ausfall wiederherzustellen

Wenn eine Person innerhalb der erwarteten Höchstlaufzeit zu erholen fehl, kann der Leser wünschen, die folgenden Fragen zu prüfen, um besser auf die Besonderheiten der individuellen medizinischen case.Regarding Diagnose verstehen: Hat Individuum eine Familiengeschichte von Diabetes? Ist einzelne über 45? Ist einzelnen fettleibig? Ist einzelne sesshaften anstatt körperlich aktiv? Hat einzelne haben Polydipsie, Polyurie und Polyphagie? Beschwert sich einzelne der häufigen Haut, die langsam zu heilen, Juckreiz, verschwommenes Sehen, Kribbeln, Taubheit, Schmerzen in den Armen und Beinen, allgemeine Müdigkeit und Schläfrigkeit? Wenn weiblich, hat einzelne chronische Vaginitis? Bei der Untersuchung haben Einzel haben Bluthochdruck, Übergewicht, Beingeschwüre, oder Veränderungen im Auge? Wurden eine Urinanalyse, durchgeführt Glukosetoleranztest und Blutchemieprofil Nüchternplasmaglukose,? Wurden HDL-Cholesterin und / oder Gesamt-Cholesterin erhöht? Wurden Bedingungen mit ähnlichen Symptomen ausgeschlossen? In Bezug auf die Behandlung: Hat gut ausgewogene individuelle essen,gesunde Mahlzeiten und in regelmäßigen Aerobic-Übungen teilnehmen? War einzelnen zu den Unterschenkel in der täglichen Inspektion und ein frühzeitiges Eingreifen von Verletzungen ausgebildet? Täglich Fußpflege? Wurden von oralen Antidiabetika gegeben? regelmäßig tut einzelnen Monitor Blutzucker? Sind Plasmaglukosespiegel stabil? Ist es notwendig werden, für einzelne Insulin zu nehmen? Hat Individuum mit Self-Care-Empfehlungen und Behandlungsschema-konform sind? Prognose in Bezug auf: Kann alle erforderlichen Beschränkungen einzelner Arbeitgeber aufnehmen? Sind Blutdruck und Cholesterinspiegel gesteuert wird? War Raucherentwöhnung empfohlen? Hat einzelne irgendwelche Bedingungen, die Fähigkeit beeinträchtigen können zu erholen? Wurden irgendwelche Komplikationen entwickelt, wie Hypoglykämie würde verlangsamen oder Erholung verhindern, Gangrän, Hautulceration, diabetische Retinopathie, Glaukom, Katarakt, erektile Dysfunktion, Gelenkerkrankungen, diabetische Neuropathie, Herz-Kreislauf- Erkrankungen, Arteriosklerose, oder Nierenversagen?

Referenzen

Zitiert Votey, Scott R., und Anne L. Peters. "Diabetes mellitus, Typ II- schreiben." EMedicine. Eds. William Lober, et al. 2. Februar 2009. Medscape. 25. März 2006 <Diabetes Fact Sheet. "American Diabetes Association. 2002 25. März 2009 <Williams, R. H., und Reed P. Larsen, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 10. Auflage. Philadelphia: Elsevier, Inc., 2003. Ligaray, Kenneth P., und William L. Isley. "Diabetes mellitus Typ 2." eMedicine. Eds. David S. Schade, et al. 6. August 2008. Medscape. 25. März 2009 <

Quelle:

Aktie

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