Bei A16Z, setzen wir auf Unternehmer, die Software verwenden, nachdem die großen Probleme zu gehen. Und die Vereinigten Staaten hat sicherlich eine auf seinen Händen, nämlich den Anbau. Im Jahr 1970 entfielen auf die Kosten der Gesundheitsversorgung für nur 7% des amerikanischen BIP. Aber in den nächsten 40 Jahren, sie explodierten schnell auf eine satte. Bis zum Jahr 2010 bildeten die Gesamtrechnung aus öffentlichen und privaten Gesundheitsausgaben oder fast 9.000 $ pro Person, eine Zahl, die projiziert wird, in den nächsten 10 Jahren verdoppeln. 75% dieser Kosten wurden zu chronischen Krankheiten wie Diabetes im Zusammenhang und Diabetes selbst (und damit verbundenen Komplikationen wie Herzerkrankungen, Schlaganfall, Verlust der Sehkraft, und Nierenversagen) fast. In der Tat, nach der CDC und der American Diabetes Association, mehr als jetzt haben Typ-2-Diabetes, die häufigste Form der chronischen Krankheit, und die Zahl wächst in erschreckendem Clip (Abbildung 1). Können wir Software zu helfen, biegen wirklich - oder sogar umkehren - diese gefährliche Kurve?
Abbildung 1: Die amerikanische Diabetes-Epidemie.
Was ist umso erstaunlicher, als die zunehmende Verbreitung von Diabetes ist, dass von Prädiabetes. Beeinflussen, ist Prädiabetes ein Zustand, in dem Blutglukosespiegel höher als normal sind, jedoch nicht hoch genug für eine Diagnose von Diabetes. Jedoch ohne Behandlung, gibt es eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit, dass diejenigen mit Prädiabetes voranschreiten 2-Diabetes innerhalb von zehn Jahren zu geben.
Wichtig ist, dass wir eine gute Vorstellung davon, was diese Behandlung sein sollte. Im Jahr 2002 förderte die NIH eine Studie, die das Fallenlassen gefunden, so wenig wie (nur 10 bis 14 Pfund für ein 200 lb Person) verzögern oder sogar ganz verhindern Diabetes. Die Studie auch festgestellt, Gewichtsverlust als Schlüsselfaktor in der Diabetes-Prävention, die über pharmazeutische Intervention mit Metformin. Wie sie :
Der Diabetes Prevention Program (DPP) war eine große multizentrische Studie der klinischen Forschung mit dem Ziel herauszufinden, ob eine moderate Gewichtsabnahme durch Veränderungen in der Ernährung und körperliche Aktivität oder eine Behandlung mit oralen Diabetes-Medikament Metformin (Glucophage) erhöhte könnte das Auftreten von Typ-2-Diabetes zu verhindern oder zu verzögern, in Studienteilnehmer. Zu Beginn der DPP, waren alle Teilnehmer übergewichtig und hatte Blutzucker ... Stufen höher als normal, aber nicht hoch genug für eine Diagnose von Diabetes-eine Bedingung genannt Prädiabetes. Die DPP festgestellt, dass Teilnehmer, die eine bescheidene Menge an Gewicht durch Veränderungen in der Ernährung verloren und stark gestiegen körperliche Aktivität ihre Chancen reduziert Diabetes zu entwickeln. Unter Metformin auch das Risiko reduziert, wenn auch weniger dramatisch.
Mit anderen Worten, war die Gewichtsabnahme wirksamer ist als eine starke Droge. Dies sollte jedem wenig überraschend sein, die ein Arzt sagen, dass "" zu hören ist
Aber Gewicht zu verlieren und in Form zu bringen sind leichter gesagt als getan, und das ist, wo das Bild eintritt. Omada hat eine der ersten digitalen Therapeutika gebaut: ein klinisch validierter, Peer-Review, reproduzierbare und skalierbare Möglichkeit für Menschen, die einen Zustand über eine Internetverbindung zu behandeln. Insbesondere ist Prevent Produkt Omada (Abbildung 2) eine geschickte Kombination von Wissenschaft, Software, Design und Hardware, die den Online- und Offline-Mischungen zu klinisch bedeutsamen Verhaltensänderung zu erreichen.
Abbildung 2: Das Omada Prevent-Programm ist eine täuschend einfache Kombination eines freundlichen sozialen Gewichtsverlust Wettbewerb mit einem Wireless-Skala. Entscheidend ist, dass der einzige Weg, um Fortschritte im Programm aktualisieren (das heißt in Richtung Zielgewicht Fortschritt) ist durch Betreten der Waage.
So funktioniert das. Benutzer einschreiben mit Kosten teilweise oder vollständig durch ihre Versicherung bei der. Sie erhalten dann eine Null-Konfiguration Wireless-Gewichtsskala in der E-Mail zusammen mit Zugang zu einer Facebook-Gruppe-ähnliche Oberfläche mit 11-15 in ähnlicher Lage Peers. Das Produkt beginnt mit dem, was als viermonatigen soziales Spiel begriffen werden, wo die Menschen in einem freundlichen Wettbewerb unter ihren kleinen Gruppe engagieren 100% der Weg zu ihrem Ziel Gewicht durch die richtige Bewegung und Ernährung Tracking zu erhalten. Wochenstunden auf Diabetes-Prävention sind mit dem Programm eingemischt, und das Web und mobile Apps bieten Benachrichtigungen und positive Peer-Druck. Eine spezielle Gesundheitscoach (so etwas wie eine virtuelle Personal Trainer trifft Ernährungswissenschaftler) hält alle auf dem richtigen Weg, per SMS einchecken und Sprachanrufe mit den Teilnehmern als ihre Motivation zu stärken benötigt. Und Pakete sind auf dem Weg, als willkommene Überraschungen per Post an Fortschritt Meilensteine memorialize.
Entscheidend ist, dass der einzige Weg, Ihr Gewicht in der Prevent-Schnittstelle zu aktualisieren, ist durch eine Messung auf der drahtlosen Skala. Manuell eingeben es in ist nicht erlaubt, wodurch Fortschritte viel schwieriger zu fälschen zu machen. Diese Mischung aus Online- und Offline-scheint wie eine kleine Sache, aber löst brillant mehrere Probleme, die lange bisherigen Versuche, in den Raum verteufelt haben.
Insbesondere ist ein reines Online-Ansatz neigt dazu, in das Phänomen zu laufen, wo die Menschen auf Gewicht Foren oder Spielzeug Post mit Fitness-Apps in einem erstrebenswerten Weg ohne die Turnhalle tatsächlich zu schlagen. Im Gegensatz dazu eine reine Offline-Ansatz neigt dazu, in das "Phänomen" zu führen, in denen die Menschen quantifizierten Selbst Geräte und Laufbänder in einem flüchtigen Platzen der Motivation kaufen und sie dann verlassen Staub zu sammeln.
Aber durch alle Teile kombiniert - die mobilen und Desktop-Anwendungen, die uncheatable drahtlose Waage, das soziale Netzwerk von Peers, die Meilenstein-Pakete, und die virtuelle Gesundheitscoach hat Omada verwendete Software zu stricken zusammen zwölf Personen, zwölf Personenwaagen und ein Trainer in einer allgegenwärtigen virtuellen Gemeinschaft konzentrierte sich auf Gewichtsverlust. Und die Ergebnisse sind beeindruckend, wie in Abbildung 3 zu sehen.
Abbildung 3: Wie in einem Peer-Review-wissenschaftlichen Publikation demonstriert (erscheinen in), Prevent-Programm Omada klinisch signifikanten Gewichtsverlust Ergebnisse erzielt. Hier stellt die weiße Linie um den Gewichtsverlust erreicht durch Verhindern, dass die Studienteilnehmer, während die blaue Kurve jüngeren Gewichtsverlust Ergebnisse von Prevent kommerziellen Teilnehmer bisher darstellt. Beachten Sie, dass während viele Gewichtsverlust Interventionen Gewicht zeigen wieder im Laufe der Zeit wird Prevent durchschnittliche Gewichtsverlust mehr als einem Jahr erlitten.
Omada Prevent klinischen Ergebnisse waren so beeindruckend, dass Kaiser Permanente Venture Arm neben Andreessen Horowitz in dieser Runde zu investieren entschieden. Und sie waren nicht die einzige payor, die beeindruckt. Da Diabetes-Patienten können bis zu, wichtige Arbeitgeber und Versicherungen im ganzen Land die Zusammenarbeit mit Omada in dem Bemühen, Kosten zu Milliarden von Dollar und sind mehr als glücklich, speichern einen Bruchteil dieser Kosten zu zahlen Diabetes im Austausch für positive klinische Ergebnisse zu behandeln .
Schließlich ist die Skala der Möglichkeit für Omada einen Unterschied zu machen, ist enorm.
Denken horizontal in Bezug auf die Größe des Marktes, während Diabetes in den USA uns allein kostet mehr als im Jahr ist die Epidemie weltweit, mit mehr als betroffenen Menschen im Jahr 2013. Als digitales therapeutischen, Omada-Lösung ist leicht internationalisiert und skalierbar zu anderen Ländern.
Denken vertikal in Bezug auf die Anwendungsbereiche, glauben wir, dass die Kombination von positiven sozialen Verantwortlichkeit mit einem wünschenswerten klinischen Endpunkt (in diesem Fall das Gewicht), gemessen mit einem schwer zu betrügen Selbst Gerät quantifiziert (zB die drahtlose Skala) ein schwerwiegender sein kann Technik für die Entwicklung von Therapeutika, die digital zu vielen anderen chronischen Erkrankungen eingesetzt werden können. Programme für Bluthochdruck, Schlaflosigkeit und Raucherentwöhnung sind nur einige der Möglichkeiten; wenn wir Gewichtsverlust über eine Internetverbindung liefern kann, plötzlich alles, was schwerwiegende Verhaltensänderung beinhaltet ist eine Möglichkeit. Und sobald ein digitales therapeutischen Werke für einen Zustand, kann sie mit der Geschwindigkeit von Software in der Welt skaliert werden Biegung zu helfen und dann die gefährlichen Kostenkurven kehren, die wir oben verwiesen.
Also das ist, warum wir aufgeregt sind unsere Investitionen in Omada Gesundheit bekannt zu geben, wo ich ihr Board beitreten werde und ihnen zu helfen, Software zu bauen, die letztlich eine wichtige Rolle spielen kann, die Welt in immer essen zu stoppen. Und zu essen. Und zu essen.